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學(xué)習(xí)障礙者壽命延長而癌癥預(yù)防較差

2013-12-10 14:14 閱讀:834 來源:環(huán)球醫(yī)學(xué)資訊 作者:孫福慶 責(zé)任編輯:云霄飄逸
[導(dǎo)讀] 學(xué)習(xí)障礙者人群的預(yù)期壽命在不斷增加。目前,輕度、中度以及嚴(yán)重性學(xué)習(xí)障礙人群的預(yù)期壽命分別為74,67及58歲。尤其是隨著壽命的延長和***生活方式的改變,學(xué)習(xí)障礙人群癌癥的發(fā)生率和發(fā)生模式正在快速變化。

   

    學(xué)習(xí)障礙者人群的預(yù)期壽命在不斷增加。目前,輕度、中度以及嚴(yán)重性學(xué)習(xí)障礙人群的預(yù)期壽命分別為74,67及58歲。尤其是隨著壽命的延長和***生活方式的改變,學(xué)習(xí)障礙人群癌癥的發(fā)生率和發(fā)生模式正在快速變化。有證據(jù)證明學(xué)習(xí)障礙人群中若干預(yù)防***如免疫和篩查的普及率非常低。一些研究也報道,學(xué)習(xí)障礙人群的篩查項目包括宮頸涂片檢查,乳腺癌自我檢查,以及**造影術(shù)的采納率均很低。英國利物浦Mersey辦公室的Jennifer Connolly博士的這一研究旨在探索學(xué)習(xí)障礙人群接受癌癥篩查的障礙以及干預(yù)措施對于改善這一人群癌癥篩查率的效果。

    研究者采用多種方法相**的方式進(jìn)行綜述,包括研究中的一些定性和定量分析方法。作者自2012年6月加入研究組,利用British Nursing Index, CINAHL, Embase, HMIC, Medline, PsycINFO, and Social Science Citation Index via Web of Knowledge等數(shù)據(jù)庫進(jìn)行相關(guān)檢索。未檢索灰色文獻(xiàn)。入選的研究應(yīng)納入有學(xué)習(xí)障礙的患者(男性和女性)。英國國家癌癥篩查項目納入了所有癌癥類型的篩查:乳腺、宮頸及腸。綜述中還納入了非癌癥項目的篩查。研究還評估了干預(yù)措施對于改善癌癥篩查普及率的作用。由一例綜述者檢索并綜述了所有文章和摘要。共得到28項***結(jié)果。

    研究發(fā)現(xiàn),共得到1篇定量研究和6篇定性研究。這些研究按質(zhì)量進(jìn)行分類,按研究設(shè)計評估質(zhì)量得分。定量研究利用一對一咨詢作為干預(yù)方式,可改善宮頸癌篩查。定性研究利用混合定性方法收集數(shù)據(jù)。研究者針對可能的信息缺乏、對醫(yī)學(xué)干預(yù)的憂慮及障礙等三種關(guān)鍵性的阻力進(jìn)行了分析。

    研究得出如下結(jié)論:有關(guān)克服學(xué)習(xí)障礙人群癌癥篩查阻力的有力干預(yù)措施的證據(jù)還很薄弱,而關(guān)于這些阻力存在的證據(jù)已經(jīng)相當(dāng)完備。我們需要發(fā)展能夠克服這些阻力的干預(yù)措施,并基于證據(jù)評估它們在這一方面的效果。隨著學(xué)習(xí)障礙人群預(yù)期壽命的延長,這一人群的癌癥風(fēng)險也在相應(yīng)增加,因此尋找改善這一人群醫(yī)療服務(wù)的途徑就顯得尤為重要。


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