2型糖尿病不僅是高發(fā)病，而且是一種終身性、全身性的疾病。隨著疾病的發(fā)展，如果血糖長(zhǎng)期控制不理想，各種并發(fā)癥就會(huì)找上門(mén)來(lái)，帶來(lái)心腦血管病、失明、腎病和截肢等風(fēng)險(xiǎn)。在日前舉行的一個(gè)糖尿病患者教育活動(dòng)上，南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科主任薛耀明教授表示，2型糖尿病發(fā)生發(fā)展的一個(gè)最主要的原因是胰島B細(xì)胞功能的減退，所以，盡早保護(hù)胰島B細(xì)胞是治療2型糖尿病的有效手段之一。

    薛耀明說(shuō)，胰島素是胰島B細(xì)胞所分泌的一種內(nèi)分泌激素，是人體內(nèi)唯一能夠降低血糖的激素。大部分2型糖尿病患者確診時(shí)，他們的胰島B細(xì)胞功能只相當(dāng)于正常人功能的50%左右。隨著患病時(shí)間的延長(zhǎng)與病情的發(fā)展，胰島B細(xì)胞的功能會(huì)進(jìn)一步下降，患者的血糖則會(huì)進(jìn)一步升高，從而導(dǎo)致糖尿病病情加重。

    既然胰島B細(xì)胞功能如此重要，那么，在什么情況下對(duì)胰島B細(xì)胞功能的保護(hù)會(huì)起到事半功倍的效果呢？薛耀明表示，三種情況預(yù)示著胰島B細(xì)胞還有"挽救"的希望：

    1.新診斷的2型糖尿病患者：2型糖尿病確診之初，應(yīng)積極控制血糖，消除升高的血糖對(duì)B細(xì)胞的"毒性作用",使胰島B細(xì)胞的功能得到部分恢復(fù)。

    2.腹部肥胖的2型糖尿病患者：腹部肥胖又稱(chēng)為"中心性肥胖",這類(lèi)2型糖尿病患者以胰島素抵抗為主，而胰島B細(xì)胞功能相對(duì)較好?？赏ㄟ^(guò)減輕體重、控制血糖，維持B細(xì)胞功能的穩(wěn)定。

    3.只用一種口服藥即可維持血糖穩(wěn)定者：只用單一口服藥物，比如二甲雙胍就能維持血糖穩(wěn)定的，說(shuō)明胰島B細(xì)胞功能較好。

    "2型糖友選擇恰當(dāng)?shù)乃幬镏委熂瓤梢杂行У乜刂蒲?，又可以及早保護(hù)B細(xì)胞功能，甚至有可能增加B細(xì)胞的數(shù)量。"薛耀明說(shuō)，發(fā)表在《柳葉刀》、《糖尿病藥物》、《糖尿病學(xué)》等國(guó)際權(quán)威學(xué)術(shù)刊物上的多項(xiàng)研究指出，GLP-1類(lèi)似物利拉魯肽能夠直接保護(hù)胰島B細(xì)胞、改善B細(xì)胞功能，減少胰島B細(xì)胞凋亡，同時(shí)還能有效地改善與糖尿病相關(guān)的危險(xiǎn)因素，如體重、血壓、血脂等，從而在控制血糖的同時(shí)，延緩糖尿病相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，發(fā)揮對(duì)心腦血管疾病的預(yù)防作用。"這些研究成果對(duì)于2型糖友來(lái)說(shuō)意義重大，是血糖長(zhǎng)期控制的關(guān)鍵。"