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高血壓治療12個(gè)誤區(qū),一文說(shuō)清

2022-08-09 17:05 閱讀:2202 來(lái)源:臨床心電圖醫(yī)學(xué) 作者:愛(ài)愛(ài)醫(yī)小編 責(zé)任編輯:愛(ài)愛(ài)醫(yī)小編
[導(dǎo)讀] 治療高血壓,進(jìn)入誤區(qū)很麻煩。
治療高血壓,進(jìn)入誤區(qū)很麻煩。

不少老年人誤以為隨著年齡增長(zhǎng),血壓高是自然衰老的結(jié)果,事實(shí)并非如此,老年人的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)和年輕人相同,血壓值持續(xù)高于140/90 mmHg,都應(yīng)認(rèn)真對(duì)待。

接下來(lái),我們就一起來(lái)看看,高血壓治療都有哪些常見(jiàn)誤區(qū)。


誤區(qū)一:血壓雖高但沒(méi)癥狀,所以不用吃藥


大多數(shù)早期高血壓患者沒(méi)有明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展,才有可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、耳鳴、頸背部肌肉酸痛等癥狀。


即使沒(méi)有癥狀,持續(xù)的高血壓也會(huì)對(duì)心、腦、腎等靶器官造成嚴(yán)重?fù)p害,因此,一旦診斷為高血壓,就應(yīng)積極干預(yù)治療。此外,早期高血壓患者如果經(jīng)過(guò)干預(yù),改變生活方式后血壓恢復(fù)正常,可在醫(yī)生指導(dǎo)下酌情減藥或停藥。


誤區(qū)二:血壓高時(shí)吃藥,血壓正常就停藥,不能堅(jiān)持


高血壓是慢性病,大多數(shù)患者通常需要長(zhǎng)期甚至終身服藥來(lái)控制血壓,難以根治。研究表明,停藥后極易造成血壓反彈,血壓波動(dòng)幅度過(guò)大會(huì)增加心梗、腦梗等并發(fā)癥發(fā)生幾率。所以,降壓藥的作用不僅是降血壓,還可維持血壓平穩(wěn),避免更多臟器傷害。


誤區(qū)三:降壓藥一旦吃了會(huì)產(chǎn)生依賴性,副作用也較大


很多人認(rèn)為降壓藥有依賴性,這是不正確的。降壓藥屬于非成癮性藥物,臨床上,針對(duì)一些因工作緊張、身體勞累或情緒激動(dòng)而導(dǎo)致的血壓升高,也會(huì)采用服藥治療,并可依據(jù)情況隨時(shí)停藥。


但已經(jīng)診斷為高血壓的患者,由于疾病的原因,血壓需要長(zhǎng)期用藥物控制,就不能隨意停藥了,停藥后血壓會(huì)重新升高,所以高血壓患者需要按時(shí)吃藥來(lái)控制血壓。雖然藥物都有副作用,但和高血壓的危害相比,降壓藥的副作用微乎其微,不能因噎廢食。


誤區(qū)四:開(kāi)始不能用“好藥”,擔(dān)心之后病情嚴(yán)重時(shí)無(wú)藥可用


降壓藥非抗菌素,不會(huì)出現(xiàn)耐藥情況。目前,臨床公認(rèn)高血壓患者治療的“好藥”是指長(zhǎng)效降壓藥,即口服一次,降壓作用持續(xù) 24 小時(shí)以上,可平穩(wěn)降壓的藥物。


短效降壓藥物通常只用于突發(fā)性血壓增高,作用時(shí)間短,長(zhǎng)期用藥易引起血壓波動(dòng)。因此,應(yīng)根據(jù)患者的個(gè)體化情況,選擇合適的降壓藥物,且哪個(gè)適合自己,就選哪個(gè)。


誤區(qū)五:根據(jù)偶測(cè)血壓值來(lái)判斷高血壓


很多人去醫(yī)院體檢,測(cè)量血壓高,就以為自己患上了高血壓癥,回家自己量反而正常了,這就是“白大衣式高血壓”,因見(jiàn)到醫(yī)生緊張而引起。


專家提醒,判斷是否患上高血壓,不能以在門診或家里偶爾測(cè)得一兩次血壓偏高為準(zhǔn),正確做法是連續(xù)測(cè)量非同日的3次血壓值,若均高于140/90 mmHg,才判斷為高血壓。提倡家庭自測(cè)血壓,但自測(cè)血壓也不要過(guò)于頻繁,這樣會(huì)加重焦慮情緒,反而容易使血壓不穩(wěn)定。


誤區(qū)六:發(fā)現(xiàn)血壓升高,要快速降到正常


一般情況下,血壓是緩慢升高的,所以降壓過(guò)程也要平穩(wěn),除了高血壓急癥,不可快速大幅度降壓,以免引起腦灌注不足等意外情況發(fā)生。一般來(lái)說(shuō),降壓的原則是緩慢、平穩(wěn)、持久和適度。


誤區(qū)七:血壓越低越好


血壓是保持身體器官灌注的動(dòng)力來(lái)源,血壓短時(shí)間內(nèi)降得很低,超過(guò)自我調(diào)控能力限值后,將會(huì)降低重要臟器的血液灌注,引起腦血栓等不良事件的發(fā)生。理想血壓的高壓值應(yīng)在110-140mmHg,低壓值在70-90mmHg之間。


誤區(qū)八:吃藥盲目追求新、貴,頻繁換藥


選擇一組適當(dāng)、理想的降壓藥物并不容易,需要長(zhǎng)時(shí)間的觀察和驗(yàn)證。效不更方,只要能保持血壓穩(wěn)定不波動(dòng),且沒(méi)有明顯副作用,應(yīng)堅(jiān)持服用。


誤區(qū)九:長(zhǎng)時(shí)間一味服藥而不定期到醫(yī)院檢查


服用藥物治療一段時(shí)間后,即使血壓穩(wěn)定,也應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)診,觀察藥物是否產(chǎn)生副作用,對(duì)心、腦、腎等靶器官是否產(chǎn)生不良影響或藥量是否相對(duì)不足。


誤區(qū)十:跟著別人經(jīng)驗(yàn)擅自用藥


血壓病因復(fù)雜,臨床有很多分型,每個(gè)人身體素質(zhì)以及基礎(chǔ)疾病都不相同,照搬他人經(jīng)驗(yàn),跟風(fēng)吃藥很容易產(chǎn)生用藥安全風(fēng)險(xiǎn)。因此,高血壓患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下正規(guī)治療,根據(jù)處方用藥。


誤區(qū)十一:保健品也能降血壓


很多老年人迷信廣告宣傳,認(rèn)為保健品也能降壓,吃藥跟著廣告走。而實(shí)際上保健品的降壓功效沒(méi)有經(jīng)過(guò)科學(xué)的臨床認(rèn)證,盲目使用只會(huì)延誤高血壓的治療。


誤區(qū)十二:靠輸液治療高血壓


除了高血壓危象、高血壓腦病等高血壓急癥需要靜脈點(diǎn)滴降壓治療外,一般的高血壓應(yīng)選擇藥物長(zhǎng)期控制治療,不需要輸液。


專家強(qiáng)調(diào),高血壓患者不僅需要在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下堅(jiān)持藥物治療,還要從以下幾方面調(diào)整生活方式,配合治療。


第一,調(diào)整飲食。高血壓患者的飲食原則應(yīng)堅(jiān)持低鹽、低脂、低熱量,嚴(yán)格控制鹽的攝入量,要求每日食用不超6g,鈉鹽多了血壓就會(huì)上去,含鉀食物多就會(huì)降,少食動(dòng)物脂肪和煎炸食品;


第二,運(yùn)動(dòng)控制體重。根據(jù)自身年齡和體質(zhì)適度運(yùn)動(dòng),可有效降低高壓值4-9mmHg;第三,戒煙限酒;第四,減輕壓力,保持良好心情。


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