流行性感冒是流感病毒引起的急性呼吸道感染，是一種傳染性強(qiáng)、傳播速度快的疾病。其主要通過空氣中的飛沫、人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸傳播。甲型流感病毒經(jīng)常發(fā)生抗原變異，傳染性大，傳播迅速，極易發(fā)生大范圍流行。

【診斷要點(diǎn)】
1.病史：潛伏期一般為1-2天；高熱，體溫可達(dá)39-40℃，伴畏寒，一般持續(xù)2-3天。
2.癥狀：全身中毒癥狀重，呼吸道卡它癥狀輕微，有少數(shù)患者以消化道癥狀為主要表現(xiàn)，可發(fā)展為肺炎。
3.體征：咽部充血，分泌物增多。雙肺呼吸音粗，合并肺炎者聞及濕性啰音。
4.輔助檢查：
(1)實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)檢測(cè)可見淋巴細(xì)胞增高，若合并細(xì)菌感染，白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞上升；急性期病人口咽含漱液病毒分離實(shí)驗(yàn)可分離出病毒；血清抗體檢測(cè)早期(發(fā)病頭3天內(nèi))和恢復(fù)期(2-4周后)2份血清抗體效價(jià)四倍以上為陽(yáng)性；取患者鼻黏膜壓片染色找包涵體，免疫熒光檢測(cè)抗原。
(2)其他輔助檢查：影像學(xué)檢查表現(xiàn)為支氣管紋理增多的支氣管感染征象。
5.鑒別診斷：
與普通感冒相鑒別。

【治療要點(diǎn)】
要堅(jiān)持預(yù)防隔離與藥物治療并重、対因治療與對(duì)癥治療并重的原則。基本原則包括及早應(yīng)用抗流感病毒藥物，避免盲目或不恰當(dāng)使用抗菌藥物，加強(qiáng)支持治療，預(yù)防和治療并發(fā)癥，以及合理應(yīng)用對(duì)癥治療藥物等。

【藥物處方】
1.口服藥物
處方1：利巴韋林 0.8-1.0 g/d，分3-4次口服，療程5-7天10-30mg+鹽水30ml霧化吸入每天2次
處方2：奧司他韋 75mg口服每天2次，療程5天
處方3：金剛烷胺 100mg口服晨晚各1次，療程3-5天
處方4：連花清瘟顆粒 1袋口服每天3次
處方5：蒲地藍(lán)消炎口服液10ml 口服每天3次
處方6：雙黃連口服液 1支口服每天3次

2.靜脈藥物
處方1：利巴韋林5-8mg/kg靜點(diǎn)每天2次
處方2：阿昔洛韋5mg/kg靜點(diǎn)每天3次，療程7天
處方3：更昔洛韋7.5-15mg/kg靜點(diǎn)每天1次，療程10-15天
處方4：阿糖腺苷5-15mg/kg靜點(diǎn)每天1次，療程10-14天

【注意事項(xiàng)】
1.  流感病程呈自限性，無并發(fā)癥的患者通常5-10天可自愈。
2.  重癥病例的高危人群主要為老年人、年幼兒童、孕產(chǎn)婦或有慢性基礎(chǔ)疾病者。
3.  少數(shù)重癥病例可因呼吸或多臟器衰竭而死亡。