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甘肅名老中醫(yī)潘度然針灸驗(yàn)案三則賞析

2018-12-09 07:00 閱讀:4647 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫(yī) 作者:田喜江 責(zé)任編輯:點(diǎn)滴管
[導(dǎo)讀] 近日獲得1959年潘度然先生所著的《針灸治驗(yàn)》,本書(shū)為1959年潘度然先生親自編寫(xiě),書(shū)中總共記載了28例針灸驗(yàn)案,均為著作者1958年參加引洮上山水利工程建設(shè)醫(yī)療服務(wù)隊(duì)期間的針灸治療驗(yàn)案,經(jīng)去除重復(fù)以后精選所得。今從中選則三則典型驗(yàn)案并作分析,并供同行共同探討。
潘度然先生善長(zhǎng)針灸治療疾病,為民國(guó)期間及五六十年代甘肅名老中醫(yī),二十世紀(jì)五十年代曾任教于甘肅蘭州中醫(yī)進(jìn)修學(xué)校,培養(yǎng)高徒無(wú)數(shù)。著作有《簡(jiǎn)明針灸學(xué)講義》、《針灸治驗(yàn)》等專(zhuān)著,現(xiàn)在這些著作數(shù)量不多,已經(jīng)難以收集,個(gè)人長(zhǎng)期致力于收集名老中醫(yī)著作,近日獲得1959年潘度然先生所著的《針灸治驗(yàn)》,本書(shū)為1959年潘度然先生親自編寫(xiě),書(shū)中總共記載了28例針灸驗(yàn)案,均為著作者1958年參加引洮上山水利工程建設(shè)醫(yī)療服務(wù)隊(duì)期間的針灸治療驗(yàn)案,經(jīng)去除重復(fù)以后精選所得。今從中選則三則典型驗(yàn)案并作分析,并供同行共同探討。(醫(yī)案原文實(shí)錄,其中“治理”部分為原著者潘度然所寫(xiě),按語(yǔ)為本文作者所加)

潘度然先生原本接受的是舊式教育,因此語(yǔ)言用詞中文言文、白話(huà)文相雜,與現(xiàn)代語(yǔ)序有一定的差異,因此在醫(yī)案之后加上本文作者的注解以及對(duì)醫(yī)案的理解與分析。

例一:


時(shí)間:一九五八年九月十三日


患者:徐某某,男性,三十九歲,會(huì)寧縣干汫人,職業(yè):民工。


癥狀:兩手捧腹,跌臥翻滾,**不已。


主訴:在半月前發(fā)生腹痛,經(jīng)西醫(yī)**服藥無(wú)效,自衛(wèi)生系統(tǒng)引洮工程義務(wù)勞動(dòng)大隊(duì)到達(dá)后,有我校師資班杜少甫同志曾經(jīng)給予數(shù)劑中藥無(wú)效,又經(jīng)針灸后,疼疼益劇,忍受不住。


診斷:面色青黃稍白,舌苔白,問(wèn)及痛時(shí)腹部喜按,喜飲熱湯,兩脈沉遲,初步印象(原文為影響,考慮為錯(cuò)字,因此改為印象兩字,下同)為虛寒胃痛。


治療:尺澤兩穴均以三棱針?lè)叛?。再以?*左側(cè)內(nèi)關(guān)、雙側(cè)足三里、中脘、氣海、三陰交,均用先瀉后補(bǔ)手法,加灸內(nèi)關(guān)、足三里、中脘、期門(mén)等穴。


效果:針后疼痛立止。


治理:此癥由陰寒而引起,故尺澤出血以除寒,內(nèi)關(guān)是心包經(jīng)的絡(luò)穴,下膈歷絡(luò)三焦,因能治胸腹諸疾患。足三里是胃經(jīng)合穴又均統(tǒng)身穴,止痛特效。三陰交系脾經(jīng)的穴,脾胃相表里,互助應(yīng)用,效力更著。中脘、氣海都是任脈的孔穴,但一在胃部,一在下腹部,兩穴雖屬一經(jīng),但中隔肚臍,為上下相應(yīng)的用穴法,尤其中脘除疾止痛去積效力顯著,氣海調(diào)氣尤妙,因病屬虛寒,故用補(bǔ)法,針后加灸而祛寒,寒除積去而痛止。故立即全愈不再?gòu)?fù)發(fā)。


按語(yǔ)(本文作者):


尺澤為手太陰肺經(jīng)的穴位,與委中穴同為古代中醫(yī)治療痧癥、霍亂的急救常用穴位之一,常用刮痧法或放血法。井、滎、輸、經(jīng)、合穴合稱(chēng)為五俞穴,所出為井,所溜為滎,所注為腧,所行為經(jīng),所入為合,足三里為胃之合穴,合主逆氣而泄,故取足三里調(diào)胃。三陰交、中脘、氣海均為治療消化系統(tǒng)疾病的要穴。


例二:


時(shí)間:一九五八年九月十三日


患者:南某忠,男性,十九歲,會(huì)寧人,在民工隊(duì)擔(dān)水。


癥狀:面色正常,胃部脹痛。


主訴:兩年前因食冷飲食后,開(kāi)始心口脹痛,因生活困難,無(wú)力就醫(yī),今晨大雨后,疼痛加劇,脹滿(mǎn)異常,特來(lái)就診。


診斷:面色正常,舌苔薄白,舌尖紅,脈搏遲實(shí),劍突部有壓痛,初步印象為胃寒痛而兼有心臟疾患者。


治療:取穴為左側(cè)內(nèi)關(guān),右側(cè)足三里,巨闕,均后先瀉后補(bǔ)手法,針后加灸。


效果:針治后即愈。


治理:此病舌尖紅,胸骨劍突有壓痛,按八會(huì)穴來(lái)治,巨闕為心會(huì),故取巨闕針之即愈。足三里同前,故不贅述。因痛較用厲害,故用先瀉后補(bǔ)手法,病屬寒,故針后加灸。


按語(yǔ)(本文作者):


八會(huì)穴為腑會(huì)中脘、臟會(huì)章門(mén)、筋會(huì)陽(yáng)陵泉、髓會(huì)絕骨、血會(huì)膈俞、骨會(huì)大杼、脈會(huì)太淵、氣會(huì)膻中。巨闕穴不是心之會(huì)穴,也不在八會(huì)穴之中,原文注解有誤。巨闕雖屬任脈,但為心之募穴,故心臟有疾取巨闕治之。內(nèi)關(guān)穴為手厥陰心包經(jīng)穴位,能理氣止痛。


例三:


時(shí)間:一九五八年九月十四日


患者:王某某,男,二十歲,甘肅會(huì)寧人,八中隊(duì)民工。


癥狀:右側(cè)面部紅腫,頸亦腫,食物張口困難。


主訴:前天偶爾腫起,食物工作都不方便。


診斷:左手脈大,右手脈小,舌質(zhì)紅無(wú)苔,面工,此乃三焦余火。


治療:取合谷、頰車(chē)、液門(mén),,三穴均瀉。


效果:針一次即愈。


治理:六總穴云:面口谷谷收,因首先取合谷。頰車(chē)為病灶所在。因顯三焦的邪火,故取液門(mén)滎穴瀉之即愈。


按語(yǔ)(本文作者):


四總穴歌:“肚腹三里留,腰背委中求,頭項(xiàng)尋列缺,面口合谷收”,六總穴歌,為另加兩句“心胸內(nèi)關(guān)應(yīng), 急救水溝謀”,這幾句歌訣高度概括了將人體疾病分為四部或六部,每部取一主穴治療疾病的方法,常為初學(xué)針灸者和急救時(shí)選穴的原則,臨床實(shí)踐證明,確實(shí)簡(jiǎn)單有效。井、滎、輸、經(jīng)、合穴合稱(chēng)為五俞穴,每個(gè)穴位都有顯著的治療效果,所出為井,所溜為滎,所注為腧,所行為經(jīng),所入為合,液門(mén)為手少陽(yáng)三焦經(jīng)的滎穴,滎主身熱,故取液門(mén)泄三焦之熱。


參考文獻(xiàn)
1.潘度然.《針灸治驗(yàn)》.第一版,蘭州:甘肅省蘭州中醫(yī)學(xué)校,1959年:1-4。



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