急性腎損傷是常見術(shù)后并發(fā)癥，它可能導(dǎo)致死亡率、發(fā)病率的增加及提高治療費(fèi)用。本研究的目的是評估術(shù)前應(yīng)用他汀類藥物是否能降低術(shù)后急性腎損傷的風(fēng)險(xiǎn)。

    研究者進(jìn)行了一項(xiàng)回顧性隊(duì)列分析，納入2000年至2010年進(jìn)行開腹手術(shù)、心臟手術(shù)、喉部手術(shù)或血管手術(shù)的患者共98939名?；谑中g(shù)類型、基礎(chǔ)腎功能、用藥天數(shù)將應(yīng)用他汀類藥物和未應(yīng)用的患者進(jìn)行匹配，分組同時(shí)還考慮到人口統(tǒng)計(jì)學(xué)、并發(fā)癥、其他用藥等因素。根據(jù)急性腎損傷網(wǎng)和風(fēng)險(xiǎn)-損傷-衰竭系統(tǒng)公布的血清肌酐測量值及是否需要進(jìn)行腎移植術(shù)來評估患者是否出現(xiàn)術(shù)后急性腎損傷。術(shù)前應(yīng)用他汀類藥物與術(shù)后急性腎損傷的相關(guān)性采用條件性logistic回歸分析。

    結(jié)果顯示，術(shù)前應(yīng)用他汀類藥物與術(shù)后急性腎損傷的風(fēng)險(xiǎn)降低呈明顯相關(guān)性：校對優(yōu)勢比（95%置信區(qū)間）為0.74（0.58-00.95）-0.80（0.71-0.90）。該相關(guān)性與分組之一：糖尿病/非糖尿病組也相似。

    他汀類藥物對血管手術(shù)患者的腎功能保護(hù)作用最大，對心臟手術(shù)患者的腎功能保護(hù)作用最小。術(shù)前應(yīng)用他汀類藥物可降低術(shù)后急性腎損傷的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。具體原因還需進(jìn)一步的臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)。