【頭孢地嗪鈉性狀】

    頭孢地嗪鈉為白色或類白色至淡黃白色粉末。

    【頭孢地嗪鈉適應(yīng)癥】

    用于敏感菌引起的感染，如上、下泌尿道感染，下呼吸道感染，淋病等。

    【頭孢地嗪鈉禁忌】

    對(duì)頭孢菌素類過(guò)敏者禁用。

    【頭孢地嗪鈉用法用量】

    靜脈滴注：1.0g或2.0g注射用頭孢地嗪鈉溶于40ml注射用水、生理鹽水或林格氏液中，20～30分鐘內(nèi)輸注。
    肌肉注射：1.0g注射用頭孢地嗪鈉溶于4ml注射用水，或2.0g注射用頭孢地嗪鈉溶于10ml注射用水中，臀肌深部注射；為防止疼痛，可將頭孢地嗪鈉溶于1％利多卡因溶液中注射（此時(shí)須避免注入血管內(nèi)）。
    靜脈注射：1.0g注射用頭孢地嗪鈉溶于4ml注射用水，或2.0g注射用頭孢地嗪鈉溶于10ml注射用水中，于3～5分鐘內(nèi)注射。

    【頭孢地嗪鈉不良反應(yīng)】

    1.對(duì)肝功能的影響；血清肝酶（SG0T、SGPT、γ-GT、ALP、LDH）及膽紅素升高。
    2.血液成分的改變：可能發(fā)生血小板計(jì)數(shù)減少，嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增加，極少見溶血性貧血，療程超過(guò)10天時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血象。
    3.過(guò)敏反應(yīng)：可能出現(xiàn)皮膚過(guò)敏反應(yīng)（蕁麻疹）、藥物熱和可能危及生命的嚴(yán)重急性過(guò)敏反應(yīng)。
    4.對(duì)胃腸道的影響：惡心、嘔吐和腹瀉。在治療過(guò)程中及治療后最初幾周內(nèi)，如出現(xiàn)嚴(yán)重的持續(xù)性腹瀉，應(yīng)考慮有偽膜性腸炎的可能。
    5.局部反應(yīng)：注射部位可能出現(xiàn)炎癥反應(yīng)和疼痛。
    6.腎臟：少數(shù)情況下，可見血清肌酐和尿素氮的暫時(shí)性升高。

    【頭孢地嗪鈉注意事項(xiàng)】

    1.與青霉素或其它β-內(nèi)酰胺類抗生素存在交叉過(guò)敏的可能。
    2.兒童中使用頭孢地嗪鈉尚無(wú)臨床經(jīng)驗(yàn)。
    3.妊娠期和哺乳期婦女不宜使用。
    4.頭孢地嗪鈉溶解后應(yīng)盡早使用，室溫下保存不超過(guò)6小時(shí)，2～8℃冰箱中不得超過(guò)24小時(shí)。
    5.在葡萄糖溶液中不能長(zhǎng)期保持穩(wěn)定，應(yīng)立即注射。
    6.不易溶于乳酸鈉溶液中；不能與其它抗生素在同一溶液內(nèi)混合。
    7.發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí)，應(yīng)立即停止注射，保留靜脈插管或重新建立靜脈插管，保持病人臥位，雙腿抬高，氣道通暢；緊急時(shí)立即靜脈注射腎上腺素，繼而給予糖皮質(zhì)激素靜脈注射，如250~1000毫克甲基強(qiáng)的松龍，可重復(fù)給藥，隨后靜脈注射容量代用品；必要時(shí)采用人工呼吸、吸氧、抗組胺藥等治療措施。

    【頭孢地嗪鈉藥理毒理】

    1.頭孢地嗪鈉為第三代注射用頭孢菌素類抗生素。通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成發(fā)揮殺菌作用。頭孢地嗪鈉主要對(duì)多種G+和G-菌和厭氧菌有效。體外試驗(yàn)表明，頭孢地嗪鈉對(duì)以下病原菌敏感：如金黃色葡萄球菌（不包括對(duì)甲氧苯青霉素耐藥菌株）、鏈球菌屬、肺炎球菌、淋病奈瑟菌（包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的菌株）、腦膜炎奈瑟菌、卡他布蘭漢菌、大腸埃希菌、志賀菌屬、沙門菌屬、枸櫞酸桿菌屬、克雷伯菌屬、普通變形桿菌、普魯威登菌屬、摩根氏菌、嗜血流感桿菌、棒狀桿菌屬。頭孢地嗪鈉對(duì)大多數(shù)細(xì)菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定。頭孢地嗪鈉對(duì)類桿菌屬、不動(dòng)桿菌屬、糞腸球菌、李司忒菌屬、支原體、衣原體無(wú)效。
    2.丙磺舒可延遲頭孢地嗪鈉的排泄。
    3.頭孢地嗪鈉可加強(qiáng)具有潛在腎毒性藥物的毒性作用，如與氨基甙類、兩性霉素B、環(huán)孢素、順鉑、萬(wàn)古霉素、多粘菌素B或粘菌素同時(shí)或先后使用時(shí)，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)腎功能。

    【頭孢地嗪鈉規(guī)格】

    1.0g（按頭孢地嗪C20H20N6O7S4計(jì)）。