北京醫(yī)藥分開綜合改革實施已四周。北京市衛(wèi)計委統(tǒng)計表明，陽光采購累計節(jié)約藥品費用約4.2億元，藥品費用與藥占比也均下降。此外，監(jiān)測中的二三級醫(yī)院門急診量下降，基層醫(yī)院上漲，分級診療初現(xiàn)效果。

  部分郊區(qū)社區(qū)醫(yī)院實現(xiàn)先診療后結(jié)算

  5月7日，北京市衛(wèi)計委發(fā)布醫(yī)改四周來各醫(yī)院運行情況。據(jù)介紹，3600余所醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)秩序全部正常，無服務(wù)中斷等異?，F(xiàn)象發(fā)生，信息系統(tǒng)運行正常。城六區(qū)114所**辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部實現(xiàn)先診療后結(jié)算服務(wù)新方式，并已擴展到部分郊區(qū)**所在地的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。

  四周來，藥品陽光采購平臺累積**金額51億元，累積節(jié)約藥品費用約4.2億元，節(jié)省幅度達8.2%,藥品配送企業(yè)收到訂單數(shù)106萬條，供貨正常。市區(qū)兩級多部門開展高強度和頻次的醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)督，四周累計派出1602個督導(dǎo)組，督導(dǎo)檢查醫(yī)療機構(gòu)3889所次，基本覆蓋了所有參與改革的大中小型醫(yī)療機構(gòu)。

  藥品費用和藥費占比雙下降。4月8日至5月5日，三級醫(yī)院門急診次均藥費與3月相比（下同）減少9.6%;住院例均費用減少4.1%;住院例均藥費減少17.7%.二級醫(yī)院門急診次均藥費減少14.8%;住院例均費用減少14.1%,住院例均藥費減少24.0%.

  監(jiān)測單位藥占比為36.8%,下降5.6個百分點。三級醫(yī)院的門急診和住院總藥占比為34.1%,下降6個百分點；二級醫(yī)院的門急診住院總藥占比為40.4%,下降5.4個百分點。CT、核磁檢查工作量與今年改革前相比增加了5.5%和20.1%,費用減少了45.5%和24.4%,共節(jié)省費用1.1億元。

  專家號就診人次下降

  監(jiān)測表明，四周來三級醫(yī)院總門急診量減少15.1%,二級醫(yī)院總門急診量減少7.2%.一級醫(yī)院及社區(qū)服務(wù)中心門急診量增加3.4%,一些普通病常見病逐步分流到基層醫(yī)療機構(gòu)，大醫(yī)院人滿為患的長期軍事用詞，請慎用有所松動，基層衛(wèi)生服務(wù)的作用逐步發(fā)揮，符合分級診療制度的導(dǎo)向。

  監(jiān)測單位普通號就診人次為855.5萬，減少11.9%;副主任及以上號別就診人次為208.2萬，減少15.9%.看專家難的問題有緩解傾向。此外，監(jiān)測單位中的部分三級醫(yī)院改革第四周出院病人平均住院日為6.1天，與今年3月（8.1天）相比減少2天，顯示出部分醫(yī)院有加快床位周轉(zhuǎn)提高效率的良好跡象。