《2014年美國成人高血壓治療指南》內(nèi)容預(yù)覽：

    高血壓是一種常見疾病，如果不能早期發(fā)現(xiàn)和治療，容易引發(fā)心血管事件、中風(fēng)、腎衰甚至死亡。新指南中推薦的起始治療血壓水平、治療目標、以及治療用藥均有嚴格的證據(jù)支持。該指南制定專家組成員來自于Eighth Joint National Committee協(xié)會。

    新舊指南有何不同？

    該指南制定專家組指出，與舊指南相比，新指南的證據(jù)級別更高。新指南的證據(jù)均來自于隨機對照研究，所有證據(jù)級別和推薦均根據(jù)它們對于人體健康的影響程度進行了評分。專家組指出，新指南旨在為高血壓人群建立一個相同的治療目標。

    不過，專家小組強調(diào)，盡管新指南提供了高血壓開始治療的時間點、治療用藥以及治療目標等。但是，指南并不能作為臨床決策的替代品，臨床醫(yī)生在具體治療時仍需考慮患者的個體差異。

     何時開始降壓治療

    專家組對需要開始治療的血壓水平進行明確。指南推薦，60歲以上老年人，血壓達到150/90即應(yīng)開始降壓治療；治療目標值如上述。但是，專家組強調(diào)，新指南規(guī)定的這一血壓界值并不是重新定義高血壓，此前由Joint National Committee 7定義的高血壓水平（>=140/90 mm Hg ）仍然有效。血壓處于這一范圍的人群，均應(yīng)通過生活方式進行干預(yù)。

    · 血壓治療目標值

    新指南對以上三個問題的回答總體概括如下：60歲以上老年高血壓患者的高血壓治療目標值應(yīng)為 150/90 mm Hg;30-59歲高血壓患者舒張壓應(yīng)低于90mmHg.但是這一年齡段高血壓患者收縮壓的推薦治療目標值目前沒有充足的證據(jù)支持，30歲以下高血壓患者舒張壓的治療目標值也沒有證據(jù)支持。因此專家組推薦，這類人群的高血壓治療目標應(yīng)低于140/90 mm Hg.此外，對于60歲以下罹患高血壓合并糖尿病，或高血壓合并非糖尿病性慢性腎臟疾?。–KD）患者，指南推薦的治療目標值和60歲以下普通高血壓人群一致。

   點擊下載***：《2014年美國成人高血壓治療指南》