2014年美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)年會(huì)（ACC2014）公布的COSIRA研究表明，在冠脈病變無(wú)法實(shí)施血運(yùn)重建的頑固性心絞痛患者中，置入冠狀竇支架可改善心絞痛和生活質(zhì)量。

    此項(xiàng)研究共納入104例頑固性心絞痛患者，并按照1:1比率隨機(jī)分入冠狀竇支架組和假操作組。受試者平均年齡為66歲，女性占23%,既往伴心梗者占58%,患有糖尿病和高血壓者分別為48%和79%.主要有效性終點(diǎn)為基線至6個(gè)月時(shí)加拿大心血管學(xué)會(huì)（CCS）心絞痛分級(jí)改善≥2.
 

    結(jié)果顯示，冠狀竇支架組和假操作組分別有35%和15%實(shí)現(xiàn)了主要轉(zhuǎn)歸（P=0.024），CCS分級(jí)至少改善1的患者則分別為71%和42%（P=0.003）。冠狀竇支架組基線和隨訪時(shí)平均CCS分別為3.2和2.1（P= 0.001），假操作組則分別為3.1和2.7（P= 0.001）。冠狀竇支架與生活質(zhì)量、心絞痛穩(wěn)定性和心絞痛頻率改善具有相關(guān)性。技術(shù)成功率和操作成功率分別為96%和100%.1例患者在置入支架后因旋支病變出現(xiàn)非ST段抬高型心肌梗死。

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