概要

    近期，一項發(fā)表在《Radiology》雜志的研究分別使用徑向T1加權梯度回波（屏氣檢查內(nèi)插徑向體積[VIBE]）MRI,PET,同時PET/MRI聯(lián)合和PET/CT聯(lián)合的方法，檢測對患有乳腺癌，肺癌，卵巢癌，子宮內(nèi)膜癌，食道癌，前列腺癌，皮膚癌，骨肉瘤，或淋巴瘤的32例患者的69個肺部結節(jié)的診斷性能。

    PET/MRI的靈敏度對所有結節(jié)為70.3%,對FDG高攝取的結節(jié)為95.6%,對≥0.5cm的結節(jié)為88.6%.PET/MRI對FDG高攝取結節(jié)的靈敏度比單獨使用MRI高，對全部結節(jié)的靈敏度比單獨使用PET高。通過PET/CT和PET/MRI測量顯示代謝活性之間有很強的相關性。作者得出的結論是同時使用PET/MRI的徑向VIBE序列對檢測直徑≥0.5厘米的結節(jié)和FDG高攝取的結節(jié)都有高靈敏度。

    觀點

    在某些臨床檢測中，PET/MRI聯(lián)合系統(tǒng)比使用PET/CT有競爭性的優(yōu)勢，并且現(xiàn)在已經(jīng)投入到臨床中使用，[1-3]來自紐約大學的研究解決了PET/MRI與PET/CT相比在檢測肺部結節(jié)的敏感度局限性的擔憂。

    這種直接的臨床設計表明，PET/MRI比PET/CT在檢測肺部結節(jié)更有效，盡管它可能對小的非FDG攝取結節(jié)有局限性。小結節(jié)包括微結節(jié)（粟粒狀）也可能會被PET遺漏，然而它們一般可以通過CT掃描顯示。

    因此，不利于微型結節(jié)和淋巴管轉移性擴散的檢測是PET/MRI的缺點。然而，對大多數(shù)臨床情況來講，PET/MRI已經(jīng)可以提供足夠的肺部疾病的檢測，盡管胸部CT也會偶爾需要。