資訊|論壇|病例

搜索

首頁(yè) 醫(yī)學(xué)論壇 專業(yè)文章 醫(yī)學(xué)進(jìn)展 簽約作者 病例中心 快問(wèn)診所 愛(ài)醫(yī)培訓(xùn) 醫(yī)學(xué)考試 在線題庫(kù) 醫(yī)學(xué)會(huì)議

您所在的位置:首頁(yè) > 專業(yè)交流 > 卵巢癌中醫(yī)診療方法(2)

卵巢癌中醫(yī)診療方法(2)

2011-11-09 17:43 閱讀:2463 來(lái)源:中國(guó)醫(yī)藥網(wǎng) 作者:劉* 責(zé)任編輯:劉坤
[導(dǎo)讀] 卵巢癌是指發(fā)生于卵巢表面體腔上肢和其下方卵巢間質(zhì)的惡性腫瘤。其發(fā)病年齡是婦科腫瘤中最寬的,可以發(fā)生在婦女一生中的任何時(shí)期。由于卵巢腫瘤深藏于盆腔,患病初期很少有癥狀,以至確診時(shí)60%~70%的卵巢惡性腫瘤已屬晚期。近20年來(lái)卵巢癌的5年生存率仍徘

    2)痰濕凝聚證。

    主證:胃脘脹滿,時(shí)有惡心,面虛浮腫,四肢怠倦,腹部可捫及腫塊及腹股溝以及皮下結(jié)節(jié)腫物。舌潤(rùn),苔白膩,脈滑。

    治法:健睥利濕,軟堅(jiān)抗瘤。

    方藥:四君子湯(《和劑局方》)合海藻玉壺湯(《醫(yī)宗金鑒》)。黨參15g,白術(shù)10g,茯苓15g,海藻9g,昆布9g,海帶9g,半夏9g,陳皮6g,青皮4.5g,連翹9g,浙貝9g,當(dāng)歸6g,川芎6g,獨(dú)活6g,甘草1.5g。

    不思飲食酌加焦楂曲;大便溏薄加蓮肉、炒白術(shù);頭昏加炙黃芪;腹脹甚加木香、大腹皮;腹部腫塊堅(jiān)硬加穿山甲、莪術(shù)。

    分析:四君子為健脾益氣利濕基礎(chǔ)方,方中黨參與白術(shù)健脾化濕相配伍,為方中主要組成部分;茯苓淡滲,輔白術(shù)以健脾化濕,甘草甘平、輔黨參以閃氣和中。海藻玉壺湯中海藻、海帶、昆布、半夏化痰軟堅(jiān)散結(jié),青、陳皮疏理肝氣,當(dāng)歸、川芎、獨(dú)活活血行氣,浙貝、連翹消腫散結(jié),兩方合用,共奏健睥抗瘤之功效。

    3)氣滯血瘀證。

    主證:腹部包塊堅(jiān)硬固定,腹脹,面色晦暗無(wú)華,形體消瘦,肌膚甲錯(cuò),神疲之力,大便欠暢,尿黃少,舌質(zhì)暗紫或有瘀斑,苔光剝,脈細(xì)澀。

    治法:行氣活血,軟堅(jiān)消積。

    方藥:桂枝茯苓丸(《金匱要略》)。桂枝9g,茯苓15g,丹皮12g,桃仁12g,赤芍15g。

    頭昏乏力加黃芪、黨參;腹塊堅(jiān)硬者加虻蟲(chóng)、水蛭、鱉甲;熱毒甚者加土茯苓,干蟾;陰虛甚者加女貞子,旱蓮草;大便欠暢酌加火麻仁、熟大黃;疼痛甚者加乳香、沒(méi)藥。

    分析:桂枝茯苓丸是治療婦女少腹癥塊的名方。方中桂枝辛溫而通經(jīng)脈,赤芍行血中之瘀滯,丹皮涼血散瘀,桃仁活血。其他可加,如半枝蓮、龍葵、七葉一枝花、苦參、白花蛇舌草、商陸、豬苓、澤瀉等,以加強(qiáng)抗癌功效。

    卵巢腫瘤化療毒性反應(yīng)和不良反應(yīng)的中藥治療

    1)消化道反應(yīng)。

    主證:惡心嘔吐,納呆腹脹,頭昏目眩,四肢乏力等癥。

    治則:健脾和胃,降逆止嘔。

    方藥:旋復(fù)代赭湯(《傷寒論》),旋復(fù)花9g,代赭石15g,生姜二片、半夏6g,黨參9g,炙甘草3g,大棗6g。

    舌苔厚膩,痰濕偏重者可加厚樸、陳皮、茯苓;熱象明顯者可加黃芩、黃連。

    分析:本方以旋復(fù)花消痰下氣,代赭石重鎮(zhèn)降逆,配合同用,治療胃失和降所致的噯氣,嘔吐,呃逆等癥,為方中主藥;半夏、生姜增強(qiáng)主藥的和胃降逆功能;黨參、大棗、炙甘草健脾以和胃氣。

    2)血象降低。

    主證:白血球下降,血小板減少,同時(shí)伴見(jiàn)頭昏,目眩,皮膚紫癜等癥。

    治則:益氣生血。

    方藥:當(dāng)歸補(bǔ)血湯(《內(nèi)外傷辨惑論》)合二至丸(《醫(yī)方集解》)。氣虛甚者可酌加西洋參、黨參;牙齦出血可加生熟地、茜草、仙鶴草等癥。

    分析:當(dāng)歸補(bǔ)血湯為補(bǔ)氣生血代表方,方中得用黃芪以資生血之源,配合當(dāng)歸補(bǔ)血,則陽(yáng)生陰長(zhǎng),氣旺血生。適用于各種血虛之證候。合二至丸養(yǎng)陰益精,涼血止血,以冀早日恢復(fù)血虛證候。

    (2)針灸療法

    1)穴位埋藏、注射療法。

    穴位:足三里(雙)ST36、三陰交(雙)SP6、關(guān)元RN4。

    方法:藥物為麝香0.1~0.5g,在局麻下,雙側(cè)足三里穴位切開(kāi)皮膚至皮下,稍作分離后,每次每穴埋賡香0.1~0.3g,嚴(yán)密包扎傷口,以后每隔15天,在足三里(雙)、三陰交(雙)、關(guān)元穴交替埋藏麝香一次,12次后基本控制腹水。然后改為每日肌注自制的1%麝香注射液2ml,15天為一療程,休息15天后繼續(xù)注射,每隔3月做一次穴位埋藏治療。

  • 1
  • 2

分享到:
  版權(quán)聲明:

  本站所注明來(lái)源為"愛(ài)愛(ài)醫(yī)"的文章,版權(quán)歸作者與本站共同所有,非經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載。

  本站所有轉(zhuǎn)載文章系出于傳遞更多信息之目的,且明確注明來(lái)源和作者,不希望被轉(zhuǎn)載的媒體或個(gè)人可與我們

  聯(lián)系z(mì)lzs@120.net,我們將立即進(jìn)行刪除處理

意見(jiàn)反饋 關(guān)于我們 隱私保護(hù) 版權(quán)聲明 友情鏈接 聯(lián)系我們

Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved