【PPT】衛(wèi)計(jì)委《住院病案首頁(yè)》填寫說(shuō)明 - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：fangyong2008
資源分類：醫(yī)學(xué) - 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)
資源屬性：PPT
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上傳日期：2012-02-22 16:22:01

【ppt】衛(wèi)計(jì)委《住院病案首頁(yè)》填寫說(shuō)明為臨床醫(yī)師診治病人時(shí)提供簡(jiǎn)要的診療信息； 為醫(yī)療管理、醫(yī)療付款、臨床研究等方面提供重要數(shù)據(jù)來(lái)源； 牽涉醫(yī)療糾紛時(shí)作為重要的法律書(shū)證； 為患者了解自身的病情和所接受的醫(yī)療服務(wù)情況而提供說(shuō)明和證明。 可及性：每一項(xiàng)應(yīng)考慮是否易于采集。 科學(xué)性：每一項(xiàng)目的制定應(yīng)該有明確的意義（如：刪除了確診日期、診斷符合率等）。 客觀準(zhǔn)確性：盡量不用或【ppt】衛(wèi)計(jì)委《住院病案首頁(yè)》填寫說(shuō)明少用需要臨床醫(yī)師主觀判斷的指標(biāo)項(xiàng)目（如：刪除了出院情況、入院時(shí)情況）。 減少臨床醫(yī)師工作量：盡量通過(guò)HIS、電子病歷系統(tǒng)采集除基本要求以外的項(xiàng)目，或通過(guò)其他醫(yī)務(wù)人員填寫、錄入完成采集。 一、“醫(yī)院”名稱修訂為“醫(yī)療機(jī)構(gòu)”名稱，并增加了“組織機(jī)構(gòu)代碼”項(xiàng)目。 二、“醫(yī)療付款方式”修訂為“醫(yī)療付費(fèi)方式”。 三、增加了“健康卡號(hào)”、“新生兒出生體重”、“新生兒入院體重”。增加了“現(xiàn)住址”及“電話”、“郵編”，方便對(duì)患者隨訪及統(tǒng)計(jì)患者來(lái)源等信息。 【ppt】衛(wèi)計(jì)委《住院病案首頁(yè)》填寫說(shuō)明

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