【DOC】醫(yī)院醫(yī)療糾紛上訴答辯書(shū)范本 - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：tanglaoya111
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上傳日期：2012-02-11 09:55:53

【doc】醫(yī)院醫(yī)療糾紛上訴答辯書(shū)范本【doc】醫(yī)院醫(yī)療糾紛上訴答辯書(shū)范本 　　　　　　　　　　　　　　　　答 辯 書(shū) 　　　　王喜月，女，59歲，于2009年4月2日10點(diǎn)35分因交通肇事被車(chē)撞傷頭面部，頸部，右膝部，傷后頭痛、頭暈、惡心、欲吐，頸部及右下肢活動(dòng)受限入住我院外科。入院查體：頭面部可見(jiàn)數(shù)處擦皮傷，右側(cè)面部可見(jiàn)約5×5cm2腫脹、觸痛明顯，右側(cè)顴骨處略凹陷，觸痛明顯，其內(nèi)可見(jiàn)擦皮傷，左側(cè)面部可見(jiàn)約5×4cm2擦皮傷。周邊腫脹，觸痛，上唇可見(jiàn)約2×2cm2擦皮傷，局部腫脹。牙齒不能自行咬合，咀嚼困難，頸抵抗。右下肢膝關(guān)節(jié)可觸及約5×5cm2觸痛，腫脹。右膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。顱腦CT示：蛛網(wǎng)膜下腔出血。入院診斷：重癥閉合性顱腦損傷，蛛網(wǎng)膜下腔出血，右側(cè)顴骨弓骨折？頭面部軟組織鈍挫傷，面部擦皮傷，頸部外傷，頸部扭挫傷，右膝關(guān)節(jié)挫傷，予以 I級(jí)護(hù)理，抗炎 、止血、消腫對(duì)癥治療。入院3天病情平穩(wěn)后于4月5日再次復(fù)查腦CT 提示為“右側(cè)顴骨弓骨折”立即建議病人去上一級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步明確診斷和治療。該患者于2009年4月6日就診鞍山市中心醫(yī)院，并行“右側(cè)顴骨弓骨折切開(kāi)復(fù)位術(shù)”。于2009年4月7日返回我院繼續(xù)抗炎對(duì)癥治療。于4月10日復(fù)查CT示：右側(cè)顴骨弓示三處骨折線，骨折處輕度內(nèi)凹。住院期間，6月3日復(fù)查CT示：右側(cè)顴骨弓示多處線狀骨折，顴骨弓略內(nèi)凹，但比前一次（4月5日）CT檢查相比骨折線變模糊。9月21日在中國(guó)人民解放軍沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院MRI檢查提示；右側(cè)顴骨弓骨折術(shù)后改變。住院期間雖多次去外地復(fù)查但均沒(méi)指示做何處置，于2009年11月30日患者要求自動(dòng)出院。出院時(shí)情況，下頜已能自行咬合，但開(kāi)口略受限，視力未見(jiàn)異常，右側(cè)瞼裂較對(duì)側(cè)略大，右側(cè)顴弓較對(duì)側(cè)凹陷。該患在我院共住242天。 對(duì)患者王喜月提出在治療過(guò)程中存在的爭(zhēng)議答辯如下: 入院時(shí)患者診斷有“重癥閉合顱腦損傷，蛛網(wǎng)膜下腔出血”，不宜隨意反復(fù)搬動(dòng)。 患者當(dāng)時(shí)右側(cè)面部腫脹明顯，即使有骨折也應(yīng)消炎、消腫后再行手術(shù)治療。 4月5號(hào)明確診斷為“右顴骨弓骨折”，診斷不超過(guò)3日確診時(shí)間，不存在誤診。因我院不能做面部手術(shù)。必須到上一級(jí)醫(yī)院治療。主治醫(yī)師在確診當(dāng)日已建議病人去上一級(jí)醫(yī)院繼續(xù)治療。該骨折非陳舊骨折，不會(huì)影響骨折治療效果。 “右顴骨弓骨折切開(kāi)復(fù)位術(shù)”是在鞍山市中心醫(yī)院進(jìn)行的手術(shù)治療，非我院所能，患者在我院住院治療中主治醫(yī)師囑患者定期去上級(jí)醫(yī)院復(fù)查。但患者回來(lái)沒(méi)帶回右顴骨弓骨折錯(cuò)位愈合如何治療及防范意見(jiàn)。 患者在我院住院治療期間查房時(shí)常不在，有時(shí)不知去向。不能完全配合醫(yī)院進(jìn)行診療活動(dòng)，所以右顴骨弓骨折錯(cuò)位復(fù)合，也存在個(gè)人因素。 骨折為交通肇事造成的，所以骨折及骨折錯(cuò)位愈合與中醫(yī)院治療無(wú)因果關(guān)系。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　岫 巖 中 醫(yī) 院 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2011年10月26日 【doc】醫(yī)院醫(yī)療糾紛上訴答辯書(shū)范本

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