科技日?qǐng)?bào)：從目前的疫情來(lái)看，今年“超級(jí)細(xì)菌”的發(fā)展趨勢(shì)會(huì)怎樣？會(huì)不會(huì)大范圍流行？

 

　　王睿(中國(guó)藥學(xué)會(huì)藥物臨床評(píng)價(jià)研究專業(yè)委員會(huì)主任委員、**總醫(yī)院藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)副主任)：所謂“超級(jí)細(xì)菌”，是指濫用抗生素使得抗藥性越來(lái)越強(qiáng)的細(xì)菌。它其實(shí)在我國(guó)早就出現(xiàn)了，如不動(dòng)桿菌和大腸桿菌，而這次媒體報(bào)道的“超級(jí)細(xì)菌”是指攜帶有NDM-1基因的細(xì)菌，具有反耐藥性。

 

　　細(xì)菌之間雖然具有傳播性，但是關(guān)于它是否會(huì)大范圍流行無(wú)法估計(jì)，因?yàn)檫@與環(huán)境有關(guān)。如果在比較潮濕、人口密集、污染嚴(yán)重的地方，“超級(jí)細(xì)菌”的傳播就會(huì)更加容易，反之亦然。

 

　　呂媛(北京大學(xué)臨床藥理研究所常務(wù)副所長(zhǎng))：就目前所掌握的NDM-1產(chǎn)生菌特點(diǎn)來(lái)看，這種“超級(jí)細(xì)菌”與我們臨床上常見(jiàn)的其他耐藥菌在傳播方面沒(méi)有太大區(qū)別，故2011年不會(huì)引起大范圍傳播。估計(jì)在長(zhǎng)期用藥過(guò)程中，產(chǎn)生NDM-1酶的細(xì)菌比例會(huì)增加，但是這個(gè)過(guò)程可能非常緩慢。由衛(wèi)計(jì)委要求，北京大學(xué)臨床藥理研究所負(fù)責(zé)的“關(guān)于產(chǎn)NDM-1泛耐藥細(xì)菌流行狀況調(diào)查”正在進(jìn)行中，結(jié)論雖沒(méi)出來(lái)，但是從回顧性檢測(cè)來(lái)看，今年發(fā)生的可能性小。

 

　　黃留玉(軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院疾病預(yù)防控制所所長(zhǎng)、**衛(wèi)生監(jiān)督中心主任)：可以說(shuō)，“超級(jí)細(xì)菌”的出現(xiàn)是不正常中的正常行為，細(xì)菌要生存，就必須產(chǎn)生一定的防御能力，而耐藥就是其中之一，這次發(fā)現(xiàn)的帶有NDM-1耐藥基因的細(xì)菌，是耐藥菌家族的新成員。這種基因雖然不會(huì)大范圍流行，但是按發(fā)展趨勢(shì)來(lái)看，2011年帶有這種基因的細(xì)菌會(huì)越來(lái)越多，危害會(huì)越來(lái)越重。不過(guò)因?yàn)樗旧聿粫?huì)在人之間傳播，所以，人們不必驚慌。

 

　　大家看法

 

　　“超級(jí)細(xì)菌”感染主要發(fā)生在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院病人中，透過(guò)傷口處理等侵入性醫(yī)療處置而造成感染，人在肌體抵抗力下降的時(shí)候可能會(huì)被感染。但不會(huì)透過(guò)日常生活接觸或飛沫傳染“超級(jí)細(xì)菌”，所以不會(huì)在社區(qū)的普通人群中廣泛傳播。免疫力正常的健康人即使感染了“超級(jí)細(xì)菌”，只是攜帶細(xì)菌，并不發(fā)病，也無(wú)任何癥狀，因此不必恐慌。

 

　　——北京大學(xué)臨床藥理研究所抗生素研究室主任李耘教授

 

　　感染了泛耐藥菌并不是不可治愈，采用多黏菌素或多種抗生素聯(lián)合用藥的方式可以治療泛耐藥菌感染。

 

　　——衛(wèi)計(jì)委抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)中心顧問(wèn)專家張永信教授

 

　　迄今為止由NDM-1所產(chǎn)生的“超級(jí)細(xì)菌”對(duì)社會(huì)的影響依然只是冰山一角。換句話說(shuō)，僅憑借已暴發(fā)出的病例，很難估計(jì)水平面之下，這個(gè)冰山體積到底有多大。若放在10年前，“超級(jí)細(xì)菌”架構(gòu)的復(fù)雜性簡(jiǎn)直令人難以想象。

 

　　——英國(guó)卡迪夫大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授提摩太·沃爾什

 

　　濫用抗生素是催生“超級(jí)細(xì)菌”的推手，而我國(guó)抗生素濫用的情況就很嚴(yán)重，必須加強(qiáng)**控制，通過(guò)包括醫(yī)務(wù)工作者在內(nèi)的民眾大力支持來(lái)遏制對(duì)抗生素的濫用。如若不然，“超級(jí)細(xì)菌”***不會(huì)終結(jié)。

 

　　——中國(guó)疾控中心傳染病預(yù)防控制所所長(zhǎng)徐中華人民共和國(guó)成立

 

　　耐藥菌能通過(guò)很多方式傳播——食物**，農(nóng)場(chǎng)周圍的水，甚至是空氣。耐藥大腸桿菌、沙門氏菌，可以通過(guò)未熟的食用肉，在禽畜和人類之間傳播。另外也可在處理生肉過(guò)程中染病。此外，牲畜和食用肉攜帶的耐藥菌，還能通過(guò)養(yǎng)殖者的衣服等傳播。

 

　　——謝莉·赫恩

 

　　發(fā)展中國(guó)家惡劣的衛(wèi)生條件，導(dǎo)致濫用抗生素的情況普遍存在,并使其成為“超級(jí)細(xì)菌”的發(fā)源地。隨著人口的遷移，國(guó)際交往的增多，尤其是跨國(guó)醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)的出現(xiàn)，源自發(fā)展中國(guó)家的“超級(jí)細(xì)菌”疫情又會(huì)波及全球，并最終成為全人類健康所面臨的共同挑戰(zhàn)。

 

　　——劉伯寧

 

　　只要人類不停止用抗生素，永遠(yuǎn)解決不了抗藥性的問(wèn)題。

 

　　——網(wǎng)友nwgsyps

 

　　在沒(méi)有抗生素的古代，人因生病的死亡率比現(xiàn)代高得多?？股氐某霈F(xiàn)，將人類的生存率提高了很多，抗生素沒(méi)有任何錯(cuò)，只是不應(yīng)當(dāng)濫用。

 

　　——網(wǎng)友lesfigo

 

　　世界上沒(méi)有***絕對(duì)的事情，既然這細(xì)菌出現(xiàn)了，那么絕對(duì)會(huì)相對(duì)出現(xiàn)抗體，這個(gè)抗體可能是人類，也可能是動(dòng)物。

 

　　——網(wǎng)友qwer463

 

　　“甲流”剛出來(lái)的時(shí)候好像也是這樣，過(guò)了一陣子風(fēng)聲就不那么大了，就過(guò)去了。但是“超級(jí)細(xì)菌”也能這樣嗎？甲流是因?yàn)橛兴幹?，?ldquo;超級(jí)細(xì)菌”沒(méi)藥治也能過(guò)去嗎？

 

　　——網(wǎng)友街燈の影子

 

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