呋塞米含有磺胺基團(tuán)，對(duì)磺胺藥和噻嗪類利尿藥物過(guò)敏者，對(duì)呋塞米可能亦過(guò)敏。

分析：維生素K1注射液為臨床常用的促凝血藥物。

維生素K1為醌類化合物，具氧化性；維生素C具有較強(qiáng)的還原性，與醌類藥物維生素K1混合后，可發(fā)生氧化還原反應(yīng)，而使維生素K1療效降低。維生素K1注射液和維生素C注射液放置一段時(shí)間后，維生素K1被完全破壞。

維生素K1注射液藥品說(shuō)明書(shū)：與維生素C、維生素B12、右旋糖酐混合易出現(xiàn)混濁。

分析：

氨基糖苷類抗生素、克林霉素均能與神經(jīng)肌肉接頭處突觸前膜上的鈣結(jié)合部位結(jié)合，而阻斷乙酰膽堿的釋放，產(chǎn)生神經(jīng)肌肉接頭阻斷作用。

聯(lián)合應(yīng)用時(shí)對(duì)肌肉神經(jīng)阻斷作用加強(qiáng)，有可能引起呼吸抑制，危及生命，故合用時(shí)一定注意。

一旦發(fā)生呼吸抑制情況，應(yīng)立即注射氯化鈣以對(duì)抗。

分析：

酚磺乙胺能使血管收縮，降低毛細(xì)血管通透性，也能增強(qiáng)血小板聚集性和粘附性，促進(jìn)血小板釋放凝血活性物質(zhì)，縮短凝血時(shí)間，達(dá)到止血效果。

3：2：1注射液含碳酸氫鈉34 mL，溶液呈堿性，與酚磺乙胺合用，由于酚磺乙胺含酚羥基，與堿性藥物配伍易氧化變色，變色點(diǎn)pH為6.7，故兩藥合用易至酚磺乙胺變色降效。

分析：

臨床上較多地使用注射用輔酶A聯(lián)合其他輔酶類藥物，如三磷酸腺苷二鈉、肌苷等，組成能量合劑進(jìn)行輔助治療，以提高冠狀動(dòng)脈硬化、心肌梗死、急慢性肝炎、原發(fā)性血小板較少性紫癜等疾病的療效。

三磷酸腺苷二鈉，在pH8-11時(shí)穩(wěn)定，遇酸性則產(chǎn)生沉淀，維生素B6為水溶性鹽酸吡多辛，pH3-4，可使三磷酸腺苷二鈉產(chǎn)生沉淀。故避免同一容器中靜滴。

5%葡萄糖注射液+輔酶A+三磷酸腺苷二鈉+肌苷：室溫下放置超過(guò)4 h，pH、不溶性微粒、含量及有關(guān)物質(zhì)均明顯發(fā)生變化，配伍溶液應(yīng)于4 h內(nèi)使用完。

分析：

氟羅沙星注射液藥品說(shuō)明書(shū)：忌與氯化鈉注射液或葡萄糖氯化鈉注射液合用。

左氧氟沙星、莫西沙星、環(huán)丙沙星注射液可用0.9%氯化鈉注射液稀釋。

氟羅沙星注射液是利用氟羅沙星結(jié)構(gòu)中既有酸性基團(tuán)，又有堿性基團(tuán)，能與氨基酸生成可溶性鹽而制成的，在電解質(zhì)溶液中因同離子效應(yīng)而使溶解度減小，致使形成的微粒在短時(shí)間內(nèi)凝聚而生成沉淀。

另外，氟羅沙星為氟喹諾酮類，含喹啉環(huán)骨架基本結(jié)構(gòu)，而且含有3個(gè)氟原子，該結(jié)構(gòu)與氯離子結(jié)合會(huì)發(fā)生整合反應(yīng)，生成大分子整合物沉淀，影響藥物含量，治療作用減弱。

臨床使用時(shí)，氟羅沙星注射液切忌與含有氯化鈉的注射液配伍。即忌與氯化鈉注射液或葡萄糖氯化鈉注射液合用。本品也不宜與其他藥物混合使用。

配制輸液時(shí)應(yīng)稀釋于5％葡萄糖250-500 mL注射液中,避光緩慢靜脈滴注，一次0.2-0.4 g，每天1次。本品靜脈滴注速度不宜過(guò)快，每0.2 g滴注時(shí)間至少為45-60 min。

氟羅沙星除受氯離子影響外，溫度、光線也有一定影響。氟羅沙星與5%葡萄糖注射液配伍，日光照射20 min以后，原無(wú)色澄清液體變?yōu)榈仙?，故氟羅沙星注射液應(yīng)避光保存。

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