該文獻(xiàn)主要的研究目的是探討神經(jīng)內(nèi)鏡輔助下經(jīng)單鼻腔-蝶竇入路、經(jīng)鎖孔入路、經(jīng)翼點(diǎn)入路垂體瘤切除術(shù)的療效與安全性。比較三種手術(shù)方式在腫瘤切除程度、手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、住院時間、術(shù)后心理狀態(tài)及術(shù)后生活質(zhì)量方面的差異。

作者采用隨機(jī)分組的方法進(jìn)行分組，比較三組患者術(shù)前一般資料，差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。但是只比較了患者性別、年齡、病程三個方面，腫瘤部位以及腫瘤大小沒有進(jìn)行比較。并且采用何種統(tǒng)計學(xué)方法比較沒有體現(xiàn)，作者應(yīng)該進(jìn)行補(bǔ)充。

經(jīng)單鼻腔-蝶竇入路組、經(jīng)鎖孔入路組、經(jīng)翼點(diǎn)入路組患者臨床指標(biāo)比較時，作者手術(shù)時間、術(shù)中出血量、住院時間均采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的方式進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)描述，但是作者沒有進(jìn)行數(shù)據(jù)的正態(tài)性檢驗(yàn)。作者采用的是t檢驗(yàn)的方法進(jìn)行比較，統(tǒng)計學(xué)方法錯誤，如果數(shù)據(jù)服從正態(tài)分布并且方差齊采用方差分析的方法進(jìn)行比較，如果不符合就采用非參數(shù)性檢驗(yàn)的方法，采用t檢驗(yàn)統(tǒng)計學(xué)方法選擇錯誤。

三組術(shù)后并發(fā)癥的比較也有一些統(tǒng)計學(xué)問題，采用的是卡方檢驗(yàn)的方法，尿崩癥情況以及并發(fā)癥總發(fā)生率比較是經(jīng)單鼻腔-蝶竇入路組與其他兩組比較，腦脊液鼻漏情況比較是經(jīng)鎖孔入路組與另外兩組比較；正確比較應(yīng)該是進(jìn)行三組間任意兩組之間并發(fā)癥的比較。

術(shù)后焦慮自評量表( SAS)、抑郁自評量表(SDS)、生命質(zhì)量測量與評價量表(QOL)評分比較作者也沒有進(jìn)行數(shù)據(jù)的正態(tài)性檢驗(yàn)，采用t檢驗(yàn)的方法，出現(xiàn)統(tǒng)計學(xué)錯誤。

綜上所述該文獻(xiàn)主要不足之處是術(shù)前垂體瘤患者分組沒有考慮腫瘤部位以及腫瘤大小的情況，三種手術(shù)方式術(shù)后患者的資料比較主要是數(shù)據(jù)統(tǒng)計學(xué)描述以及數(shù)據(jù)統(tǒng)計學(xué)比較方法選取不當(dāng)。

點(diǎn)評文獻(xiàn)：不同入路顯微手術(shù)治療垂體瘤的療效與 安全性比較。文章作者：程品文， 高銀河， 王雄。發(fā)表期刊：中國腫瘤外科雜志 2018 年 8 月第 10 卷第 4 期：241-244。