針灸療法是中醫(yī)學(xué)的瑰寶，世代流傳，只因其療效卓著！然而越是盛行的方法，卻又會(huì)有很多干擾因素。可能由于辨證、選穴、定穴、手法、時(shí)令、體質(zhì)、病程等因素就會(huì)產(chǎn)生不同的治療效果。由此也變?cè)斐缮鐣?huì)上對(duì)針灸存在這樣那樣的看法，甚至有些所謂的“大家” 武斷地懷疑、否定針灸治療疾病的作用。 針灸治病，古而有之，中醫(yī)四大經(jīng)典中就曾云：“內(nèi)經(jīng)治病，湯液醪醴為甚少，所載服餌之法才一二，而灸者四五，其他則明針?lè)?，無(wú)慮十八九”，因而在古代勞動(dòng)人民的生活實(shí)踐中，針灸扮演者不可替代的角色，“簡(jiǎn)、便、廉、效”也成了針灸最明顯的特性。那么，作為一線針灸師，我們?cè)撊绾翁岣哚樉寞熜?？我認(rèn)為可以從以下幾方面著手改善，謬誤之處，請(qǐng)同道指正：

1.調(diào)神治神

《靈樞·本神》記載：“凡刺之法，必先本于神”，《素問(wèn)·保命全形論》亦曰：“如臨深淵，手如握虎，神無(wú)營(yíng)于眾物”。道出了**須以神為根本，強(qiáng)調(diào)神在治療中的重要作用。而“本神”之原則, 在于調(diào)神、治神與守神。何謂神也？神乃泛指整個(gè)人體生命活動(dòng)的表現(xiàn)，是人的精神、意識(shí)、思維活動(dòng)以及臟腑、氣血、津液活動(dòng)外在表現(xiàn)的高度概括?！夺樉拇蟪伞吩?“醫(yī)者之心,病者之心, 與針相隨上下 ”,在治神調(diào)神之時(shí)，須同時(shí)關(guān)注醫(yī)者之神、患者之神。“治醫(yī)者之神”，要求醫(yī)者全心全意地對(duì)待病人、專心致志地進(jìn)行診治，據(jù)氣血、神氣變化，斷氣至?xí)r機(jī)、正邪盛衰情況，配合適當(dāng)補(bǔ)瀉手法；“治患者之神”，安撫患者心神，做好疾病健康宣教，并要求患者專心體會(huì)**感應(yīng)，使其密切配合。

2.辨證得當(dāng)

在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，利用“望、聞、問(wèn)、切”四診方法，詳細(xì)、準(zhǔn)確、完整、可靠的收集病情資料，準(zhǔn)確辨證，是臨床施針取得療效的首要因素。

3.處方精準(zhǔn)

在辨證基礎(chǔ)上提出治療***，據(jù)法選方，依方取穴，施以手法。穴位是針灸施術(shù)的部位，是臟腑經(jīng)絡(luò)氣血輸注于體表的部位，也是針灸產(chǎn)生療效的基礎(chǔ)。穴位的精妙之處在于接受針灸不同**因素( **、艾灸等) ，通過(guò)調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，激發(fā)和強(qiáng)化機(jī)體固有的良性調(diào)節(jié)功能，使機(jī)體重達(dá)陰陽(yáng)平衡的健康狀態(tài)，從而達(dá)到防病治病之目的。選什么穴(五輸穴、下合穴、募穴、八脈交會(huì)穴、絡(luò)穴、、交會(huì)穴、八會(huì)穴、背俞穴 、原穴、郄穴等等)？怎么配伍（俞募相配、募合共伍、俞合配伍、交會(huì)穴配伍等等）？是補(bǔ)是瀉（虛補(bǔ)實(shí)瀉，平補(bǔ)平瀉等等)？何種**方法（是針是灸，器具選擇，針?lè)趾玲?、三棱針、火針、皮膚針、皮內(nèi)針、針刀等，灸具分為艾炷、艾條、溫灸器等等）？以上種種，都應(yīng)該詳細(xì)體現(xiàn)在針灸處方中。

4.注重氣至

“氣至”又稱為“得氣”，今多稱之為“針感”?！鹅`樞·九針十二原》曰: “刺之要，氣至而有效”，《標(biāo)幽賦》云:“氣速至而速效，氣遲至而不治”?？梢?jiàn)，古人非常重視刺灸過(guò)程中得氣。產(chǎn)生得氣感，使氣至病所，從而疏通經(jīng)絡(luò)、通暢氣機(jī)、調(diào)和陰陽(yáng)，是針灸發(fā)揮治療作用的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。抓住最佳治療時(shí)機(jī)，在利用不同的補(bǔ)瀉手法、**量，往往就可產(chǎn)生若風(fēng)之吹云，明乎若見(jiàn)蒼天一樣的效果。

5.輔以它法

對(duì)好多疾病的治療,只針灸并不能完全滿足臨床需要, 這就要求我們?cè)诶^承傳統(tǒng)針灸的基礎(chǔ)上要有所創(chuàng)新, 針灸為主, 諸法并施。例如推拿、中藥熏洗等等方法，都可配合針灸、相得益彰。

作為一名醫(yī)者應(yīng)該具有認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)、誠(chéng)摯仁慈的醫(yī)德品質(zhì)；以弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化為己任，不斷學(xué)習(xí)，慎思明辨，繼而廣之，努力行走在提高針灸療效的大道上！

參考文獻(xiàn)：

【1】楊駿.試論《內(nèi)經(jīng)》針灸處方中的用穴特點(diǎn).江蘇中醫(yī)雜志, 1986:(5):30-32.

【2】承淡安.中國(guó)針灸學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，1955：204.