資訊|論壇|病例

搜索

首頁 醫(yī)學(xué)論壇 專業(yè)文章 醫(yī)學(xué)進(jìn)展 簽約作者 病例中心 快問診所 愛醫(yī)培訓(xùn) 醫(yī)學(xué)考試 在線題庫 醫(yī)學(xué)會(huì)議

您所在的位置:首頁 > 資訊頭條 > ACC2012:急性心肌梗死治療進(jìn)入新時(shí)代

ACC2012:急性心肌梗死治療進(jìn)入新時(shí)代

2013-01-08 09:53 閱讀:2561 來源:醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng) 作者:網(wǎng)* 責(zé)任編輯:網(wǎng)絡(luò)
[導(dǎo)讀] 隨著治療技術(shù)的發(fā)展,ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者早期死亡率在1986-2011年25年間降低75%,但總體上,心肌梗死發(fā)病率和死亡率仍很高。在ACC2012年美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)科學(xué)年會(huì)上,Braunwald教授告訴我們急性心肌梗死治療將進(jìn)入新時(shí)代。

    隨著治療技術(shù)的發(fā)展,ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者早期死亡率在1986-2011年25年間降低75%,但總體上,心肌梗死發(fā)病率和死亡率仍很高。在ACC2012年美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)科學(xué)年會(huì)上,Braunwald教授(美國(guó)布萊根婦女醫(yī)院)告訴我們急性心肌梗死治療將進(jìn)入新時(shí)代。

    預(yù)防致死性心肌再灌注損傷:遠(yuǎn)程缺血預(yù)處理是有效方法

    心肌再灌注治療是一把雙刃劍,再灌注后引起的一系列變化,如鈣離子沉積和氧自由基生成過多,可能導(dǎo)致不可逆的線粒體損傷,引起心肌細(xì)胞死亡。

    遠(yuǎn)程缺血預(yù)處理是預(yù)防心肌再灌注損傷的有效方法。Botker等發(fā)現(xiàn),對(duì)于急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)I患者,與單純經(jīng)皮冠脈介入治療(PCI)相比,遠(yuǎn)程缺血預(yù)處理后,能挽救更多有梗死風(fēng)險(xiǎn)的心肌。

    抑制急性心肌梗死后血栓形成:Ⅹa因子抑制劑改善預(yù)后

    凝血酶是否正常工作是區(qū)分血栓形成和止血的關(guān)鍵。其中,Ⅹa因子發(fā)揮重要作用。ATLAS ACS 2-TIMI 51研究結(jié)果顯示,對(duì)于ACS患者,與安慰劑相比,在阿司匹林和噻吩吡啶類抗血小板藥物治療基礎(chǔ)上,極小劑量Ⅹa因子抑制劑利伐沙班可顯著降低心血管死亡和全因死亡風(fēng)險(xiǎn)。

    急性心肌梗死后細(xì)胞治療:干細(xì)胞移植治療方興未艾

    Assmus等進(jìn)行研究探討干細(xì)胞移植對(duì)AMI的治療效果,隨訪2年結(jié)果顯示,該療法可顯著改善梗死面積、心肌增厚及射血分?jǐn)?shù),使更多患者免于終點(diǎn)事件。

    另外,Makkar等進(jìn)行的CADUCEUS研究是向心肌受損心肌梗死患者的冠脈內(nèi)注射心臟來源的細(xì)胞,以觀察其對(duì)心臟再生的影響。研究結(jié)果顯示,細(xì)胞移植后患者心臟的瘢痕組織明顯減少,收縮期心室壁厚度顯著增加。


分享到:
  版權(quán)聲明:

  本站所注明來源為"愛愛醫(yī)"的文章,版權(quán)歸作者與本站共同所有,非經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載。

  本站所有轉(zhuǎn)載文章系出于傳遞更多信息之目的,且明確注明來源和作者,不希望被轉(zhuǎn)載的媒體或個(gè)人可與我們

  聯(lián)系z(mì)lzs@120.net,我們將立即進(jìn)行刪除處理

意見反饋 關(guān)于我們 隱私保護(hù) 版權(quán)聲明 友情鏈接 聯(lián)系我們

Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved