資訊|論壇|病例

搜索

首頁 醫(yī)學(xué)論壇 專業(yè)文章 醫(yī)學(xué)進(jìn)展 簽約作者 病例中心 快問診所 愛醫(yī)培訓(xùn) 醫(yī)學(xué)考試 在線題庫 醫(yī)學(xué)會議

您所在的位置:首頁 > 腫瘤科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > Br J Anaesth:**麻醉的前世今生

Br J Anaesth:**麻醉的前世今生

2015-10-08 22:42 閱讀:2576 來源:醫(yī)脈通 作者:林* 責(zé)任編輯:林夕
[導(dǎo)讀] 在臨床上,圍術(shù)期**陣痛的歷史可以追溯到1958年8月30號;在那一天,中國上海市第一人民醫(yī)院的麻醉醫(yī)生莊心良教授和一位五官科醫(yī)生在沒有使用任何**物的情況下,僅憑**技術(shù)完成了一例扁桃體切除術(shù)。

    在臨床上,圍術(shù)期**陣痛的歷史可以追溯到1958年8月30號;在那一天,中國上海市第一人民醫(yī)院的麻醉醫(yī)生莊心良教授和一位五官科醫(yī)生在沒有使用任何**物的情況下,僅憑**技術(shù)完成了一例扁桃體切除術(shù)。此后,該技術(shù)即被命名為“**麻醉”,并于上世紀(jì)70年代廣為流行。然而,之后有越來越多的麻醉醫(yī)生意識到僅憑**并不能為外科手術(shù)提供充足的麻醉,但是其可以減少患者對**物的需求,“**輔助麻醉”也因此取代了“**麻醉”一詞。

    在當(dāng)今,越來越多的來自臨床試驗以及更新的綜述的證據(jù)表明,**在圍術(shù)期用藥中的作用已經(jīng)超出了傳統(tǒng)麻醉的范圍,圍術(shù)期**不僅可以減少**物及鎮(zhèn)痛藥物的使用,并且也有助于規(guī)避一些麻醉相關(guān)的并發(fā)癥以及保護(hù)圍術(shù)期重要器官的功能。這些有益的作用使得**成為圍術(shù)期管理中一項極具前景的方法,特別是對于老年患者,“三低”患者等特殊手術(shù)人群。

    **在圍術(shù)期中的作用

    圍術(shù)期**可以為患者帶來臨床意義上的福利。盡管**并不能為手術(shù)提供充足的麻醉,亦不能使患者完全處于無意識狀態(tài),但是其能夠減少麻醉與陣痛藥物的使用,這對于減少術(shù)后惡心嘔吐,血流動力學(xué)不穩(wěn)定等并發(fā)癥以及醫(yī)療費用都具有重要意義;此外,**可以增加術(shù)后的陣痛作用;并能夠在圍術(shù)期對重要器官的功能起到保護(hù)作用。

    如何優(yōu)化圍術(shù)期**調(diào)節(jié)

    首先,穴位和**模式可顯著影響**的效果,在實施**前需對**位點進(jìn)行精確的定位;此外,**穴位的技術(shù)亦是至關(guān)重要的,現(xiàn)已發(fā)展了多種**穴位的方法,并粗略的分為有創(chuàng)及無創(chuàng)兩類,其中無創(chuàng)方法更易為患者所接受并且其出現(xiàn)感染及出血的風(fēng)險較低;同時,基于中醫(yī)理論,**起效的時間為15-30min,在未來仍需要進(jìn)行更多的臨床研究以優(yōu)化**管理及**持續(xù)的時間。

    綜上,圍術(shù)期**的有益作用無疑是具有重要臨床意義的,特別是對于那些門診手術(shù)患者,老年患者以及“三低”患者。在未來,仍需對**的潛在機制進(jìn)行進(jìn)一步的探索,這對于回答圍術(shù)期**調(diào)節(jié)的許多問題亦是至關(guān)重要的。


分享到:
  版權(quán)聲明:

  本站所注明來源為"愛愛醫(yī)"的文章,版權(quán)歸作者與本站共同所有,非經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載。

  本站所有轉(zhuǎn)載文章系出于傳遞更多信息之目的,且明確注明來源和作者,不希望被轉(zhuǎn)載的媒體或個人可與我們

  聯(lián)系zlzs@120.net,我們將立即進(jìn)行刪除處理

意見反饋 關(guān)于我們 隱私保護(hù) 版權(quán)聲明 友情鏈接 聯(lián)系我們

Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved