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AJKD:中年高血壓可致晚年腎功能低下

2015-10-08 22:30 閱讀:2480 來源:醫(yī)脈通 作者:林* 責(zé)任編輯:林夕
[導(dǎo)讀] 晚期腎臟疾病究竟是機(jī)體老化自然發(fā)展的結(jié)果還是某些特定可改變的生活方式所致,而最新發(fā)表于《美國腎病雜志》的一項(xiàng)研究表明,中年時(shí)期血壓較高(中度)可能會(huì)導(dǎo)致晚年時(shí)期腎臟疾病及腎功能衰竭。

    晚期腎臟疾病究竟是機(jī)體老化自然發(fā)展的結(jié)果還是某些特定可改變的生活方式所致,而最新發(fā)表于《美國腎病雜志》的一項(xiàng)研究表明,中年時(shí)期血壓較高(中度)可能會(huì)導(dǎo)致晚年時(shí)期腎臟疾病及腎功能衰竭。

    “我們認(rèn)為,亞臨床問題可導(dǎo)致腎臟疾病,” Lesley Inker說道,“即使個(gè)體并不存在無法控制以至于需要接受治療的高血壓,這項(xiàng)研究表明,生活方式的改變或可預(yù)防晚期腎臟疾病的發(fā)生。”

    本研究共測量了805名受試者的腎功能,平均年齡為51歲,在其平均年齡達(dá)到80.8歲時(shí)再次測量其腎功能。通過檢查受試者的血壓及白蛋白/肌酐比值(ACR),研究人員發(fā)現(xiàn)受試者中年時(shí)期收縮壓每升高5㎜Hg,其晚年時(shí)期ACR增加5.6%;而中年時(shí)期舒張壓每升高5㎜Hg,晚年ACR增加9.2%.同樣,相比于中年時(shí)期無高血壓的受試者,中年時(shí)期患有高血壓的受試者其晚年時(shí)期腎小球?yàn)V過率(mGFR)較低。

    “中年時(shí)患有高血壓(血壓高于 140/90㎜Hg)的個(gè)體,其晚年患腎臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)較高,”Thomas Manley說道,“值得注意的是,腎功能下降的測量與隨年齡增長腎功能下降之間是***開來的,表明中年時(shí)期努力提高自身健康狀況有助于保持較好的腎功能而不會(huì)隨年齡增長而逐步下降。”

    在美國,老齡與腎小球?yàn)V過率(GFR)的下降及蛋白尿的增加有關(guān),意味著40%的70歲及以上的老人患有慢性腎病。

    然而,中年時(shí)期較高的收縮壓和舒張壓與晚年時(shí)期較低的GFR及較高的ACR有關(guān)表明,健康問題是可導(dǎo)致晚年時(shí)期腎病較高的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

    “未來的研究將著眼于識別出那些潛在的致病因素,并探究如何妥善的進(jìn)行管理以延緩或阻止腎病的發(fā)生,”Dr. Inker 說道。


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