一項(xiàng)小型研究發(fā)現(xiàn)：經(jīng)顱直流電**（tDCS）或可改善精神分裂癥患者的短期記憶。相關(guān)研究在線發(fā)表于《臨床精神分裂癥及相關(guān)精神病》雜志。

    認(rèn)知損傷在精神分裂癥患者中非常普遍，但目前還沒(méi)有很好的解決辦法。約翰霍普金斯大學(xué)精神行為科學(xué)及放射科學(xué)部的David J. Schretlen博士認(rèn)為：“若tDCS能修復(fù)精神分裂癥患者的神經(jīng)認(rèn)知功能紊亂，其或可成為該疾病的一種極其重要輔助治療措施。”

    Schretlen博士指出tDCS“除在頭皮電極處可帶來(lái)些許不適（癢、麻刺感或燒灼感）外，我們還未發(fā)現(xiàn)其他不良反應(yīng)。而且此種不適也只是‘輕微的’。我曾使用過(guò)tDCS裝置許多次，tDCS帶來(lái)的不適基本上察覺(jué)不到。事實(shí)上，許多人確實(shí)感覺(jué)不到。”

    強(qiáng)化認(rèn)知

    有研究發(fā)現(xiàn)tDCS可增強(qiáng)健康成年人的認(rèn)知功能。Schretlen博士極其同事研究了tDCS在精神分裂癥患者中的應(yīng)用價(jià)值及耐受情況。

    研究共納入11名參與者，其中5名成年人滿足DSM-IV精神分裂癥診斷標(biāo)準(zhǔn)；其他6人為該5名精神分裂癥患者的一級(jí)親屬，且無(wú)精神分裂癥或其他軸 I 精神障礙。精神分裂癥患者的一級(jí)親屬往往有與患者相同的認(rèn)知問(wèn)題，但相對(duì)程度較輕。

    每名參與者在兩期30分鐘tDCS治療期間完成被認(rèn)為由前額葉調(diào)停的任務(wù)。治療中，為參與者提供1.5mA靶向左右背外側(cè)前額葉皮層（DLPFC）的恒定電流。

    研究者報(bào)告所有參與者對(duì)tDCS耐受良好。研究人員進(jìn)一步觀察到對(duì)左側(cè)DLPFC的陽(yáng)極**可改善與陰極（對(duì)照）**相關(guān)的工作記憶和言語(yǔ)流暢性的單詞輸出方面的表現(xiàn)。Schretlen表示，效果“非常明顯”.tDCS的效果在一級(jí)親屬中“稍微更好一些”.

    “在其他人群中試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)tDCS**左側(cè)前額葉可增強(qiáng)工作記憶的相關(guān)研究，我們的研究結(jié)果與其具有一致性，” Schretlen博士指出。

    長(zhǎng)期效果？

    Zucker Hillside醫(yī)院精神科研究小組的Georgios Petrides博士評(píng)論認(rèn)為，該研究發(fā)現(xiàn)很有前景但問(wèn)題在于這種療效是否可持續(xù)。“目前也有可暫時(shí)改善認(rèn)知功能的方法，比如**。”

    Petrides博士指出：“我們還沒(méi)有可治療精神分裂癥認(rèn)知損傷的方法，目前該領(lǐng)域有許多研究小組正在努力探索。”DLPFC在記憶中有關(guān)鍵作用，且精神分裂癥患者的該區(qū)域存在異常。所以靶向該區(qū)域的治療是“合理的”.

    Petrides博士同時(shí)指出，tDCS是一種“良性的治療方式，治療要求并不多，但問(wèn)題是它是否具有持續(xù)性效果？對(duì)其長(zhǎng)期療效的研究，目前還沒(méi)有文獻(xiàn)報(bào)道，相關(guān)研究也較少。”

    Schretlen也認(rèn)為該領(lǐng)域還需要進(jìn)一步的深入研究。“明顯，我們還需要更多的假對(duì)照、隨機(jī)臨床試驗(yàn)以更好的理解哪類(lèi)患者可從tDCS治療獲益，最佳‘劑量’（電流強(qiáng)度、**時(shí)間、治療頻率等）又是多少，哪種癥狀適合tDCS治療等。但事實(shí)是tDCS耐受性良好，使其成為許多患者的潛在治療形式，即便其效果較小和/或只對(duì)某些患者有效果。”

    Schretlen博士稱，該研究團(tuán)隊(duì)的一項(xiàng)隨機(jī)、假對(duì)照試驗(yàn)已經(jīng)獲得倫理審查委員會(huì)批準(zhǔn)。試驗(yàn)參與者在加入一項(xiàng)“有趣但可挑戰(zhàn)認(rèn)知的電腦游戲（該游戲被設(shè)計(jì)用于評(píng)估個(gè)人的注意力及工作記憶）”的同時(shí)，研究人員將對(duì)參與者進(jìn)行每日30分鐘，連續(xù)5天的積極tDCS或假tDCS治療。

    Schretlen博士及其同事還曾在相關(guān)研究中發(fā)現(xiàn)雙額葉tDCS可改善成年自閉癥譜系障礙患者的工作記憶。“其療效也很好。所以自閉癥譜系障礙或也是tDCS的潛在患者群，患者可從其治療中獲益。”

    譯自：Direct Current Stimulation Boosts Cognition in Schizophrenia by Megan Brooks Medscape