在信息發(fā)達的現今,電子設備使我們的生活變得更加便捷。同樣,電子病歷的誕生讓醫(yī)生免去了翻閱紙質病歷耗時耗力的麻煩,也減少了因字跡潦草帶來的爭議。但是,電子病歷帶給醫(yī)生的影響似乎是雙向的。一些醫(yī)生抱怨道,自從醫(yī)院使用電子病歷后,工作量加大了,數據的錄入成了新的問題。
病歷是記錄病人診療經過的文檔,醫(yī)生在看病過程中需要時時整理和回顧,做出分析和判斷,據此,形成新的診療方案。同時,它也是重要的法律文件。
使用電子病歷,只要將鼠標輕輕一點,所要查找的資料都會被調出來,這節(jié)省了醫(yī)生翻閱查找一疊疊紙質病歷時的力氣和時間。只要在錄入時細心,就可以將錯誤率降低。此外,電子病歷可以長久保存,不易損壞,紙質病歷字跡比較難以辨認,由于陳年累月,容易損壞。
當電子病歷走進醫(yī)院時,醫(yī)生期待的是它可以幫助提高工作效率,給醫(yī)生診療和其他工作騰出更多的時間。而實際上,就像在使用一些新的程序一樣,醫(yī)生對此還不熟練,在錄入數據上需要花較多的時間,有的醫(yī)生打字慢,診療時,一邊跟病人說話,一邊還要思考數據輸正確了沒有,反而加大了醫(yī)生的工作量。
然而,在這個數據化的時代,使用電子病歷是醫(yī)療發(fā)展的趨勢,醫(yī)生們應該盡早適應這一工具。為了讓醫(yī)生可以更高效地使用電子病歷,醫(yī)院在引入電子病歷時,要考慮到設計和實用性,并對醫(yī)生展開相關培訓,讓醫(yī)生對電子病歷的具體操作以及相關用途有進一步的了解,醫(yī)院也可以讓護士或秘書幫助醫(yī)生錄入數據,或者設立專門的病歷錄入員,來幫助醫(yī)生提高工作效率。
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