昨天上午，市衛(wèi)計(jì)委發(fā)布《完善家庭醫(yī)生式服務(wù)模式工作方案》，今年年底前，全市將有50%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)現(xiàn)為簽約居民提供預(yù)約就診、定向?qū)г\等服務(wù)。同時(shí)，為避免具體執(zhí)行中盲目追求簽約率，而出現(xiàn)“只簽約、不服務(wù)”的情況，今年市衛(wèi)計(jì)委將不再把簽約率列為考核目標(biāo)，而是改為暗訪的方式對(duì)居民知曉率進(jìn)行考核。

    據(jù)介紹，自2010年北京市率先提出家庭醫(yī)生式服務(wù)模式以來(lái)，截至目前，全市已累計(jì)簽約423萬(wàn)戶，共簽約915萬(wàn)人，“每個(gè)中心平均日門診量在600人次左右，甚至在一些大的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，日門診量最高可以達(dá)到2000多人，有的科掛號(hào)也要等到三四天以后才能就診。”市衛(wèi)計(jì)委基層衛(wèi)生處處長(zhǎng)許峻峰表示。

    為避免社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也會(huì)出現(xiàn)目前大醫(yī)院存在的掛號(hào)、候診、收費(fèi)隊(duì)伍長(zhǎng)，真正的就診時(shí)間卻很短的“怪相”，昨日發(fā)布的完善家庭醫(yī)生式服務(wù)模式工作方案，為社區(qū)簽約居民提供了診前預(yù)約就診時(shí)間，候診時(shí)進(jìn)行診前健康信息采集、診中一對(duì)一保護(hù)隱私、診后及時(shí)預(yù)約復(fù)診時(shí)間的“一條龍”服務(wù)模式。

    在“預(yù)約就診”方面，許峻峰表示，通過(guò)簽約醫(yī)生與居民實(shí)行預(yù)約，可有效減少醫(yī)患雙方接診和就診的盲目性，減少居民候診時(shí)間。同時(shí)，相較三甲醫(yī)院通過(guò)掛號(hào)網(wǎng)站開放一部分號(hào)源用于預(yù)約的做法，此次開放的家庭醫(yī)生預(yù)約號(hào)源則是將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部號(hào)源囊括在內(nèi)。同時(shí)，具體預(yù)約方式可以是簽約醫(yī)生在接診時(shí)當(dāng)面預(yù)約，也可以提前通過(guò)電話、短信等方式預(yù)約，或居民通過(guò)預(yù)約窗口與簽約醫(yī)生預(yù)約。

    北京青年報(bào)記者了解到，家庭醫(yī)生式服務(wù)模式推行以來(lái)，也存在因居民流動(dòng)性大無(wú)法固定簽約、不相信社區(qū)醫(yī)生治療能力、習(xí)慣性選擇三甲醫(yī)院等各種阻礙。同時(shí)，在醫(yī)生中，也有為盲目應(yīng)付簽約率考核而無(wú)法“兌現(xiàn)”服務(wù)內(nèi)容的現(xiàn)象存在。對(duì)此，許峻峰表示，今年市衛(wèi)計(jì)委將不再對(duì)家庭醫(yī)生簽約率進(jìn)行考核，改為以暗訪的方式對(duì)家庭醫(yī)生簽約知曉率進(jìn)行考核。