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《2013中國無痛苦消化內(nèi)鏡應(yīng)用指南》簡介:
隨著消化內(nèi)鏡診療技術(shù)的普及和患者對醫(yī)療服務(wù)的要求提高,無痛苦消化內(nèi)鏡的需求日益增加。我國已有很多單位開展無痛苦消化內(nèi)鏡操作,但至今缺乏統(tǒng)一的操作 規(guī)范。因此,非常有必要制訂適合我國國情的無痛苦消化內(nèi)鏡應(yīng)用指南,對其適應(yīng)癥、禁忌證、操作流程、術(shù)前準備、術(shù)后復蘇及并發(fā)癥防止等環(huán)節(jié)做出規(guī)范,以利 于該項技術(shù)的普及和推廣。
《2013中國無痛苦消化內(nèi)鏡應(yīng)用指南》內(nèi)容預(yù)覽:
1 定義及目的
無痛苦消化內(nèi)鏡是指通過鎮(zhèn)靜及**物等技術(shù)手段,消除或減輕患者在消化內(nèi)鏡診療過程中的痛苦,從而提高患者對消化內(nèi)鏡的接受度,同時能使內(nèi)鏡醫(yī)生更順利地完成診療過程。其目的是減少患者的焦慮和不適,從而增強患者對于內(nèi)鏡操作的耐受性和滿意度,降低患者在操作過程中發(fā)生損傷的風險,為內(nèi)鏡醫(yī)師創(chuàng)造最佳的診療環(huán)境。
2 實施條件
2.1 無痛苦消化內(nèi)鏡診療室設(shè)置要求 除滿足消化內(nèi)鏡室的基本要求以外,還應(yīng)具備以下條件:
(1)無痛苦消化內(nèi)鏡診療室單個診療單元面積不小于15m。
(2)診療室內(nèi)除應(yīng)配置消化內(nèi)鏡基本診療設(shè)備外,應(yīng)配置心電監(jiān)護儀、麻醉機、供氧和吸引系統(tǒng)、心臟除顫儀、氣道管理設(shè)備(簡易呼吸皮球、常用麻醉咽喉鏡、氣管內(nèi)插管用具等)和異丙酚、**、**等常用**物,以及阿托品、**、異丙腎上腺素、納洛酮、氟馬西尼等常用急救藥品。
(3)具有***麻醉恢復室或麻醉恢復區(qū)域,建議內(nèi)鏡操作室與麻醉恢復室床位比例為 1:1--1:5,并根據(jù)受檢患者數(shù)量與麻醉鎮(zhèn)靜性質(zhì)設(shè)置面積。應(yīng)配置心電監(jiān)護儀、麻醉機呼吸機、急救車、輸液、吸氧、吸引及急救設(shè)備。
2.2 人員配備
無痛苦消化內(nèi)鏡應(yīng)由具有主治醫(yī)師(含)以上資質(zhì)的麻醉科醫(yī)師負責實施麻醉/鎮(zhèn)靜,并由較高年資的消化內(nèi)鏡醫(yī)師實施內(nèi)鏡操作。根據(jù)無痛苦消化內(nèi)鏡患者受檢人數(shù)與受檢方式以及麻醉/鎮(zhèn)靜性質(zhì)合理配備麻醉醫(yī)師人數(shù)。建議每個操作單元至少配置 1名高年資麻醉科住院醫(yī)師和 1名麻醉科護士;每 2--3個操作單元配置 1名具有主治醫(yī)師(含)以上資質(zhì)的麻醉科醫(yī)師,指導并負責所屬單元患者的麻醉鎮(zhèn)靜以及麻醉恢復。
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