美國一項(xiàng)研究表明，腦內(nèi)出血患兒可出現(xiàn)血腫擴(kuò)大并可能需要緊急治療；在血腫較大及顱內(nèi)壓升高患兒中應(yīng)考慮重復(fù)CT檢查。論文12月2日在線發(fā)表于《美國醫(yī)學(xué)會雜志·神經(jīng)病學(xué)》。
 

    此項(xiàng)前瞻性觀察隊(duì)列研究以≥37孕周——18歲的非創(chuàng)傷性腦內(nèi)出血患兒為受試者，28天以下新生兒和孤立性腦室內(nèi)出血患兒被排除在外。將48小時內(nèi)行2次頭顱CT掃描評估血腫擴(kuò)大的患兒與僅行1次CT掃描者相比較。

    結(jié)果顯示，在73例患兒中41例（56%）符合納入標(biāo)準(zhǔn)，其中22例（30%）行2次頭顱CT掃描評估血腫擴(kuò)大。在上述22例患兒中，癥狀出現(xiàn)至首次CT檢查的中位時間為2小時。中位基線出血量為19.5 mL,腦容積的1.6%.7例患兒出現(xiàn)血腫擴(kuò)大（32%）。中位擴(kuò)大為4 mL（四分位容量范圍1-11 mL）。3例患兒出現(xiàn)顯著（>33%）擴(kuò)展，2例需要緊急血腫清除。血腫擴(kuò)大與不良轉(zhuǎn)歸無相關(guān)性。與僅行1次頭顱掃描者相比，2次掃描者的基線出血量更大（P=0.05），并且更有可能因顱內(nèi)壓升高而接受治療（P<0.001）。