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原發(fā)性醛固酮增多癥-賀冶冰
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掌握原發(fā)性醛固酮增多癥(以下簡稱原醛癥)的主要病因、病理生理、臨床特征和治療方法。
原發(fā)性醛固酮增多癥:腎上腺皮質(zhì)增生或腫瘤,致醛固酮自主性的分泌增多,引起潴鈉排鉀,體液容量擴張而抑制了腎素-血管緊張素系統(tǒng)的活性。臨床表現(xiàn)為高血壓和低血鉀綜合征群。在高血壓患者中占到近10%。
繼發(fā)性醛固酮增多癥:腎上腺皮質(zhì)以外的因素,如血容量減少或腎臟缺血等原因引起腎素-血管緊張素系統(tǒng)活動增強,導致繼發(fā)性醛固酮分泌增多。
腎上腺醛固酮瘤 65%~85%
(aldosterone-producing adenoma, APA)
特發(fā)性醛固酮增多癥 15~40%
(idopathic hyperaldosteronism, IHA)
糖皮質(zhì)激素可抑制性醛固酮增多癥
(glucocorticoid-remediable aldosteronism, GRA)
原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)增生
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