甲狀腺功能檢查（TFT）結(jié)果的若干變化與老年患者死亡率有關(guān)。為了探討老年住院患者的甲狀腺功能檢查結(jié)果與全因死亡率和心血管死亡率之間的關(guān)系，來(lái)自西班牙Ramón y Cajal醫(yī)院Pedro Iglesias教授及其團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了一項(xiàng)研究，該研究發(fā)現(xiàn)住院期間甲狀腺功能檢查結(jié)果的變化與老年患者長(zhǎng)期死亡率有關(guān)。該研究結(jié)果在線發(fā)表在2013年10月30日的《The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism》雜志上。

　　該研究為一項(xiàng)7年的前瞻性觀察性研究。入院時(shí)進(jìn)行甲狀腺功能檢查，并在隨訪期間登記死亡率。受試者為2005年期間因任何原因到西班牙塞戈維亞綜合醫(yī)院老年科住院的404例年齡大于65歲的患者。該研究評(píng)估甲狀腺功能檢查結(jié)果與全因死亡率和心血管疾病死亡率的關(guān)系。在住院第一天測(cè)量TSH、游離T4和游離T3（FT3）。登記2012年1月1日以前的住院和總生存期內(nèi)的死亡人數(shù)、全因死亡率和心血管死亡率。

　　該研究結(jié)果表明，研究期間，323例患者（80%）死亡。Kaplan–Meier分析顯示血清FT3第一三分位數(shù)、TSH第一三分位數(shù)和血清游離T4第一三分位數(shù)的患者全因死亡率中位生存期顯著縮短。多元校正Cox回歸分析顯示癌癥病逝（風(fēng)險(xiǎn)比 1.60；95%CI 1.12–2.28；P＝0.009）、年齡（1.03；1.01–1.06；P＝0.003）和FT3水平（0.72；0.63–0.84；P＜0.001）是與全因死亡率有關(guān)的重要因素。202例患者的死亡原因是已知的。這個(gè)組中61例患者（30.2%）死于心血管疾病。TSH和FT3第一三分位數(shù)患者由心血管疾病引起的死亡率顯著增加。在校正Cox回歸分析中，F(xiàn)T3是心血管死亡率的重要預(yù)測(cè)因子（0.76；0.63–0.91；P＝0.004）。

　　該研究發(fā)現(xiàn)，住院期間甲狀腺功能檢查結(jié)果的變化與老年患者長(zhǎng)期死亡率有關(guān)。尤其是低FT3水平與全因死亡率和心血管死亡率顯著相關(guān)。