北京協(xié)和醫(yī)院感染內(nèi)科李太生教授等經(jīng)過(guò)長(zhǎng)達(dá)6年研究,在國(guó)際上率先報(bào)道稱(chēng),長(zhǎng)期接受雞尾酒治療后血液中艾滋病病毒(HIV)已呈陰性的艾滋病患者,其淚液中仍有較高的HIV病毒載量。研究結(jié)果提示,淚腺、淚液及相關(guān)的組織、器官很可能是HIV病毒的新“據(jù)點(diǎn)”。該研究相關(guān)論文近日發(fā)表在國(guó)際著名的《艾滋病》雜志上,引起國(guó)際上廣泛關(guān)注。
據(jù)介紹,2005年,北京協(xié)和醫(yī)院感染內(nèi)科、眼科專(zhuān)家首先發(fā)現(xiàn)在艾滋病患者的眼部前房水中存有HIV病毒載量。因不清楚房水和淚液的區(qū)別,部分媒體在當(dāng)年報(bào)道中曾出現(xiàn)“淚液中發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒”的提法。但這一誤報(bào)卻引發(fā)艾滋病專(zhuān)家新的思考:經(jīng)成功的雞尾酒治療后,艾滋病患者在血液HIV呈陰性的情況下,淚液中究竟有沒(méi)有HIV病毒載量?沿著這一思路,李太生等進(jìn)行了國(guó)際上首個(gè)針對(duì)艾滋病患者淚液中HIV病毒載量的定量分析。
李太生等以16名長(zhǎng)期接受雞尾酒治療、外周血HIV病毒呈陰性的艾滋病患者為研究組,2名新診斷但未經(jīng)治療、3名治療后產(chǎn)生耐藥的患者為對(duì)照組展開(kāi)研究。在艾滋病專(zhuān)科護(hù)士的協(xié)助及21位患者知情同意和配合下,研究人員非常艱難地取到了每位患者1毫升以上的淚液,用國(guó)際上通用的病毒載量檢測(cè)、聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(PCR)等多種方法,選取4個(gè)不同的基因點(diǎn)位同時(shí)開(kāi)展檢測(cè),結(jié)果發(fā)現(xiàn),研究組和對(duì)照組淚液中的HIV病毒載量無(wú)差異,為200拷貝/毫升~20000拷貝/毫升,遠(yuǎn)高于正常值(50拷貝/毫升以下)。
這一發(fā)現(xiàn)提示,除了CD4陽(yáng)性的T淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等已發(fā)現(xiàn)的艾滋病病毒“儲(chǔ)藏庫(kù)”,淚腺、淚液及相關(guān)的組織、器官很可能是HIV病毒的新“據(jù)點(diǎn)”,HIV極可能通過(guò)淚液發(fā)生傳染。李太生提醒醫(yī)護(hù)人員,在對(duì)HIV陽(yáng)性患者進(jìn)行眼部檢查或手術(shù)時(shí)要加強(qiáng)防護(hù)、謹(jǐn)慎處理。
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