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普通門診不設輸液本是國際慣例

2011-07-08 10:50 閱讀:3152 來源:第一財經(jīng)日報 作者:q****e 責任編輯:qionghe
[導讀] 寧波市第一醫(yī)院將逐步減少并最終取消門診輸液的消息,引起了社會關注,調(diào)查中半數(shù)以上患者反對取消門診輸液。

    據(jù)報道,寧波市第一醫(yī)院將逐步減少并最終取消門診輸液的消息,引起了社會關注,調(diào)查中半數(shù)以上患者反對取消門診輸液。

    首先需要明白的一個事實是,普通門診不設輸液服務本就是一種國際衛(wèi)生慣例。據(jù)了解,在很多發(fā)達國家及地區(qū),都***過類似的統(tǒng)一標準,不允許病人在門診輸液治療。在這些地區(qū),“打吊瓶堪比一次小手術”這樣一種醫(yī)療觀念很流行,很少有人會主動找醫(yī)生要求輸液。

    目前,我們可能是世界上濫用輸液及抗生素情況最嚴重的國家之一。為何如此?一來,人們對輸液存在一些錯誤觀念。輸液的種種危害與隱患被漠視,人們往往只看到輸液“好得快”的一面。不少醫(yī)生也把這種錯誤觀念灌輸給患者。二者,與國外對輸液的嚴格限制相比,我們輸液的門檻實在太低,在適應癥上也放得過于寬松。很重要的一點在于,輸液相比吃藥而言,能夠產(chǎn)生多達數(shù)倍的利潤。

    我認為,“叫停門診輸液”是糾正抗生素濫用道路上,至關重要、不可或缺的關鍵一步。但遺憾的是,在這一件事上,我們當下或許還并沒有達成共識。一方面,愿意像寧波市第一醫(yī)院一樣,犧牲自身利益,將公眾健康放在第一位,邁出這一步的醫(yī)療機構還寥寥無幾。其次,作為最權威的衛(wèi)計委門,在這樣敏感而重要的事情上,卻至今未給出權威性的釋疑與鮮明的態(tài)度。最后,這種明顯服務于公共利益的轉變卻沒有得到來自于患者的理解。這都說明了,要糾正公眾這種錯誤的用藥觀念,依然任重道遠。

    要達成正確而理性的認識,最關鍵的要素是**管理部門對之的態(tài)度與立場。從香港地區(qū)過來的很多居民,在一般疾病上從不輕易選擇輸液,而口服抗生素都要求醫(yī)生們一次開夠5天。這很有可能應歸功于香港特區(qū)**統(tǒng)一的嚴格監(jiān)管培育出來的觀念。

    這值得我們學習和借鑒,就是說,光是醫(yī)院自發(fā)進行還不行,還離不開有關衛(wèi)計委門的參與與主導。


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