【PPT】動(dòng)脈粥樣硬化PPT課件-心血管系統(tǒng)病理學(xué) - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：hailuoxunjing
資源分類：醫(yī)學(xué) - 內(nèi)科學(xué)
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上傳日期：2013-03-13 10:46:40

【ppt】動(dòng)脈粥樣硬化PPT課件-心血管系統(tǒng)病理學(xué) 一、病因與發(fā)病機(jī)理 AS （一）脂質(zhì)代謝障礙 1、血膽固醇(TC)上升 發(fā)病率↑ 2 、甘油三酯(TG)上升 發(fā)病率↑ 3、β-脂蛋白上升 發(fā)病率↑ 【ppt】動(dòng)脈粥樣硬化PPT課件-心血管系統(tǒng)病理學(xué)（二）動(dòng)脈壁的改變 1、動(dòng)脈內(nèi)膜受損--脂質(zhì)移入增多 2、動(dòng)脈壁清除功能下降--脂質(zhì)移出減少 AS 【ppt】動(dòng)脈粥樣硬化PPT課件-心血管系統(tǒng)病理學(xué)（三）血流動(dòng)力學(xué)因素： 好發(fā)于動(dòng)脈分叉處及高血壓患者，說明受血流 沖擊大，損傷內(nèi)膜，使內(nèi)膜通透性增加促脂質(zhì)進(jìn) 入動(dòng)脈壁。 （四）神經(jīng)內(nèi)分泌因素： 雌激素降低、 甲狀腺素降低 ——患病率上升。 (五）糖尿病(diabetes)和高胰島素血癥(hyperinsulinemia) 【ppt】動(dòng)脈粥樣硬化PPT課件-心血管系統(tǒng)病理學(xué) AS （六）吸煙：吸煙者缺血性心臟病的發(fā)病率是不 吸煙者的兩倍 吸煙 ： 尼古丁直接損傷內(nèi)皮細(xì)胞 1、CO濃度↑→管壁缺氧→內(nèi)皮損傷 →通透性↑ →脂質(zhì)易入 2、 血漿中纖維蛋白酶原 、凝血因子 吸煙 Ⅷ和紅細(xì)胞壓積水平↑ 3、促使血管附壁血栓形成 4、尼古丁蓄積能釋放去甲腎上腺素 【ppt】動(dòng)脈粥樣硬化PPT課件-心血管系統(tǒng)病理學(xué) —促血管收縮 AS （七）遺傳因素 ： 家族性高膽固醇血癥、家族性脂蛋白酶 缺乏癥 →A.S發(fā)病率高 （八）年齡、性別、種族因素 年齡大，發(fā)病率高；女性黑人，可能與飲食習(xí)慣有關(guān) 脂紋(Sudan染色) AS纖維斑塊期：斑塊表面為大量增生的纖維組織，病灶中央的右邊為膽固醇結(jié)晶及無定形質(zhì)，左邊為泡沫細(xì)胞及增生的纖維組織。 主動(dòng)脈AS：斑塊厚度超過了中膜，病灶中央為大量膽固醇結(jié)晶，表面（左）可見斑塊出血。 放大的膽固醇結(jié)晶 【ppt】動(dòng)脈粥樣硬化PPT課件-心血管系統(tǒng)病理學(xué)AS并發(fā)斑塊潰瘍及附壁栓形成 冠狀動(dòng)脈AS并發(fā)斑塊出血，該并發(fā)癥可導(dǎo)致冠狀A(yù)急性狹窄。 腹 主 動(dòng) 脈 下 段 真 性 A 瘤： 為最常見的A瘤動(dòng) 脈AS 可 使A 壁 變 薄，向 外 膨出 形 成 A 瘤。 鈣化一般發(fā)生在壞死灶周圍 正常腎臟 腦梗死（液化性壞死）：完全壞死液化后可  形成囊腔。 【ppt】動(dòng)脈粥樣硬化PPT課件-心血管系統(tǒng)病理學(xué)

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