【PPT】BEll貝爾麻痹-面神經(jīng)麻痹PPT課件 - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：hailuoxunjing
資源分類(lèi)：醫(yī)學(xué) - 外科學(xué)
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上傳日期：2013-03-13 10:45:06

【ppt】BEll貝爾麻痹-面神經(jīng)麻痹PPT課件 面神經(jīng)炎的發(fā)病特點(diǎn) 面神經(jīng)炎又稱貝爾麻痹，是莖乳孔內(nèi)面神經(jīng)非特異性炎癥，以急性起病的周?chē)悦姘c為主要表現(xiàn)的神經(jīng)疾病。 面神經(jīng)炎的發(fā)病特點(diǎn) 面神經(jīng)炎的發(fā)病特點(diǎn) 面神經(jīng)的生理特點(diǎn) 面神經(jīng)的生理特點(diǎn) 【ppt】BEll貝爾麻痹-面神經(jīng)麻痹PPT課件 面神經(jīng)炎的發(fā)病特點(diǎn) 面神經(jīng)炎的診斷要點(diǎn) 病前受涼吹風(fēng)史，少數(shù)患者病前有耳后耳內(nèi)疼痛或面部不適等前驅(qū)癥狀。 急性或亞急性起病，一側(cè)或雙側(cè)面部表情肌癱瘓； 排除其他原因所致之周?chē)悦姘c（小腦橋腦角、腦干病變、手術(shù)損傷、腮腺病變、格林-巴利綜合征等）。 面神經(jīng)炎的診斷要點(diǎn) 面神經(jīng)炎的診斷要點(diǎn) 面神經(jīng)炎的診斷要點(diǎn) 【ppt】BEll貝爾麻痹-面神經(jīng)麻痹PPT課件 面神經(jīng)炎的病因病機(jī) 面神經(jīng)炎的辨證要點(diǎn) 面神經(jīng)炎的辨證用藥 面神經(jīng)炎的辨證用藥 牽正散加味： 羌活 防風(fēng) 雙 鉤 荊 芥 地龍 全蝎 蜈 蚣 白附子 細(xì)辛 僵蠶 路路通 面神經(jīng)炎的針灸治療 治法： 祛風(fēng)通絡(luò)、疏調(diào)經(jīng)筋 穴位： 以面頰局部和足陽(yáng)明、少 陽(yáng)經(jīng)腧穴為主。 陽(yáng)白、四白、太陽(yáng)、迎香、 地倉(cāng)、頰車(chē)、牽正、顴髎、 翳風(fēng)、合谷。 面神經(jīng)炎的針灸治療 針刺方法： 陽(yáng)白透刺魚(yú)腰、攢竹、絲竹空； 地倉(cāng)透刺頰車(chē)或透牽正； 迎香透刺上迎香或四白； 頰車(chē)、牽正透刺太陽(yáng)或迎香； 四白、太陽(yáng)、牽正直刺； 顴髎、翳風(fēng)、合谷直刺。 面神經(jīng)炎的針灸治療 隨證加減： 風(fēng)寒證加風(fēng)池、外關(guān)； 風(fēng)熱證加風(fēng)池、曲池； 抬眉困難加攢竹； 鼻唇溝變淺加迎香； 人中溝歪斜加水溝； 頦唇溝歪斜加承漿。 體虛者加足三里、三陰交。 面神經(jīng)炎的針灸治療 面神經(jīng)炎的針灸治療 皮膚針?lè)ǎ? 面神經(jīng)炎的針灸治療 溫針灸法： 適用于風(fēng)寒型及正虛型。取顴髎、下關(guān)、曲池、三里、外關(guān)、合谷等穴，行溫針灸；或懸灸面部。注意防燙傷。 面神經(jīng)炎的針灸治療 拔罐療法： 適用于風(fēng)寒型和正虛型。用小號(hào)火罐行面部閃罐。以溫?zé)崾孢m、不留罐印為度。注意防燙傷。 面神經(jīng)炎的針灸治療 穴位注射： 取患側(cè)陽(yáng)白、四白、頰車(chē)、地倉(cāng)，太陽(yáng)、牽正、下關(guān)、迎香、翳風(fēng)及曲池、足三里，選維生素B12或加蘭他敏注射液，面穴0.2－0.3ml/穴，體穴1~2ml/穴。每次取2~3穴注射，隔日一次。適用于各型各期。 面神經(jīng)炎的針灸治療 敷貼療法： 取患側(cè)太陽(yáng)、頰車(chē)、地倉(cāng)、顴髎、牽正、下關(guān)、陽(yáng)白等穴。 將馬錢(qián)子銼粉末約1~2分，撒于膠布上，貼于穴位處，5~7日換藥1次； 或蓖麻仁搗爛加麝香少許，取綠豆粒大一團(tuán)，貼敷穴位上，3~5日更換1次； 或白附子研末，加冰片少許做面餅，貼敷穴位。每日1次。適用于早期或恢復(fù)期。 面神經(jīng)炎的針灸治療 電針療法： 頰車(chē)與地倉(cāng)、陽(yáng)白與四白各為一組，各接電極一頭，以斷續(xù)波刺激10～20min，通電15分鐘，通電量以面部肌肉輕微跳動(dòng)為度。電針宜于后期使用，急性期多不宜使用。適用于恢復(fù)期及發(fā)病時(shí)間較長(zhǎng)者。 面神經(jīng)炎的針灸治療 針灸推廣技術(shù)： “經(jīng)筋刺法”治療周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹 適應(yīng)于各期周?chē)悦姘c神經(jīng)麻痹。 無(wú)特殊禁忌癥。 【ppt】BEll貝爾麻痹-面神經(jīng)麻痹PPT課件 治法：疏調(diào)經(jīng)筋 主穴： 陽(yáng)白四透； 太陽(yáng)透地倉(cāng)； 顴髎； 地倉(cāng)與頰車(chē)之間 陽(yáng)明經(jīng)筋排刺。 手法：施捻轉(zhuǎn)瀉法。 配穴： 閉目露睛加四白兩透、睛明； 口歪甚者加下關(guān)； 面癱初起加風(fēng)池、翳風(fēng)、對(duì)側(cè)合谷。 配穴： 四白兩透：一穴兩針，針尖與表皮成15°角，分別針向目?jī)?nèi)眥、目外眥，進(jìn)針1寸，施捻轉(zhuǎn)瀉法。 四白： 配穴： 睛明：直刺0.5寸，不施手法。 下關(guān)：直刺1寸，施平補(bǔ)平瀉手法。 配穴： 風(fēng)池：進(jìn)針1寸，施捻轉(zhuǎn)瀉法； 翳風(fēng)：直刺1寸，施捻轉(zhuǎn)瀉法； 合谷：直刺1寸，施捻轉(zhuǎn)瀉法。 針刺體位： 要求穴位充分暴露，肌肉充分放松，體位舒適安穩(wěn)，且能保持持久。 針刺操作： 諸穴均每日針刺一次，留針20分鐘。 關(guān)鍵技術(shù)--透刺方向： 太陽(yáng)透地倉(cāng)：進(jìn)針后透刺2.5寸。 陽(yáng)白四透：一穴四透，分別針向上星、頭維、攢竹、絲竹空； 四白兩透：一穴兩針，分別針向目?jī)?nèi)眥、目外眥； 要點(diǎn) 針刺手法應(yīng)輕柔，防皮下出血。 透穴切不可穿透皮膚，以免增加痛感、感染及患者恐懼感。 注意緩慢起針，并按壓2-3分鐘。 面神經(jīng)炎的針灸治療 針刺治療要點(diǎn)： 初期宜輕刺淺刺，手法不宜過(guò)重過(guò)強(qiáng)，可配合溫針、懸灸、梅花針叩刺，慎用電針。 恢復(fù)期可取透穴刺法，手法柔和，可加灸法、穴注、梅花針等方法。手法多行平補(bǔ)平瀉法。 后期可酌情使用電針、刺絡(luò)拔罐、穴位注射等。 愈前期可患側(cè)健側(cè)同刺。 面神經(jīng)炎的針灸治療 注意面癱發(fā)病經(jīng)過(guò)的詢問(wèn)及鑒別診斷。 注意面癱的分期針灸治療。 注意針刺手法、針灸方法選擇。 注意辨證調(diào)護(hù)的指導(dǎo)。 面神經(jīng)炎的辨證調(diào)護(hù) 面部避免吹風(fēng)受寒，用溫水漱口、洗臉，必要時(shí)可戴口罩、眼罩防護(hù)。 因眼瞼閉合不全，灰塵易侵入，每日點(diǎn)眼藥水2~3次，夜間可涂眼藥膏，防止暴露性角膜炎。 調(diào)節(jié)情志，少言笑。 飲食忌生冷、辛辣、腥發(fā)之品。 加強(qiáng)面肌表情肌鍛煉。

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