【DOC】HFS300簡易呼吸機(jī)操作流程 - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：hailuoxunjing
資源分類：醫(yī)療器械 - 診療設(shè)備
資源屬性：文檔
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上傳日期：2013-03-13 10:42:30

　　　　　　　　　　　　　　簡易呼吸機(jī)操作流程 目的: 向肺充氣、吸氣向呼氣轉(zhuǎn)換、排出肺泡氣及呼氣向吸氣轉(zhuǎn)換，保持呼吸道通暢，適合急危重患者的搶救和順利轉(zhuǎn)運(yùn)。 評估：患者年齡、體重、病情、心肺功能、生命體征、血?dú)夥治鰣?bào)告、意識情況；氣道是否通暢，有無分泌物；病人的缺氧程度；看血氧飽和度；仔細(xì)檢查氣管插管的深度、固定情況及氣囊情況。 操作程序： 素質(zhì)要求（著裝整齊、儀表大方、態(tài)度端正）洗手、戴口罩。 準(zhǔn)備用物：呼吸機(jī)主機(jī)、電源適配器、小氧氣瓶、氣源連接管、氧橋、專用扳手、開口氣、吸痰器、吸痰器連接管、呼吸管路、呼吸閥、呼吸面罩、便攜箱包、減壓閥、大氧氣瓶或中心供氧裝置、呼吸氣囊（模肺）、吸痰管、備搶救藥物。 正確連接各管路： 氣源連接管：一端插向氧氣瓶輸出口，直到聽到一聲“咔嗒”響，另一端推向呼吸機(jī)氣源進(jìn)氣口，直到聽到一聲“咔嗒”響將接口鎖緊。 呼吸管路壓力采樣管插體推向呼吸機(jī)壓力采樣接口，直到聽到一聲“咔嗒”響。 呼吸管路一端與呼吸機(jī)出氣口連接。 呼吸閥與呼吸管路另一端連接。 呼吸閥與壓力采樣頭相連后與呼吸氣囊（模肺）相連。 旋開氧氣瓶閥門，打開呼吸機(jī)電源開關(guān)，3秒后呼吸機(jī)進(jìn)入工作界面。 根據(jù)病人病情及體重選擇模式（按下O2選擇病人所需氧濃度50%或100%、按下通氣模式鍵可選擇A/C或SIMV通氣模式）及各項(xiàng)參數(shù)（長按3秒鐘飛梭鍵，呼吸機(jī)進(jìn)入設(shè)置狀態(tài)，旋轉(zhuǎn)飛梭鍵，顯現(xiàn)參數(shù)頁，進(jìn)行設(shè)置參數(shù)值：分鐘通氣量6-18L/min，呼吸頻率4-80bpm,吸氣觸發(fā)壓力0~-20cmH20，自主呼吸循環(huán)壓力6~-40cmH20，氣道壓力上限20~-80cmH20，氣道壓力,下限0~-20cmH20）。完成設(shè)置10秒鐘后，呼吸機(jī)將自動(dòng)切換到運(yùn)行參數(shù)檢測界面。 檢查各連接件的接口處是否有漏氣、各管路是否連接完好，機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常。 連接病人。 嚴(yán)密觀察呼吸、循環(huán)、血氧飽和度等各項(xiàng)指標(biāo)，看胸闊有無起伏；聽診雙肺呼吸音是否對稱；觀察缺氧有無改善；觀察呼吸機(jī)的參數(shù)有無人機(jī)對抗——檢查通氣后的效果。 洗手，記錄開機(jī)時(shí)間、模式及參數(shù)。設(shè)置報(bào)警上下限。觀察報(bào)警設(shè)置是否合理并進(jìn)行調(diào)整。 撤機(jī)： 備好氧氣裝置和呼吸囊。 將呼吸機(jī)管道與患者分離，吸氧，看時(shí)間。 關(guān)機(jī)：關(guān)氣源 關(guān)主機(jī) 拔氣源、電源。 洗手，記錄：記錄呼吸機(jī)停止使用時(shí)間，病情變化 終末處理：呼吸機(jī)表面用清水擦拭，嚴(yán)重感染使用2%戊二醛消毒液擦拭后清水擦拭，氣源過濾網(wǎng)每日取下清水清洗后放回原處，保持清潔。呼吸機(jī)管道視病情每日或每周更換消毒。包括藥物浸泡消毒（管道必須去凈痰跡、血跡、污跡，浸泡于2%戊二醛消毒液中30min后清水沖洗，晾干）；氣體熏蒸消毒（福爾馬林箱熏蒸消毒30min-1h）；高壓蒸汽消毒。呼吸機(jī)前端軟管（螺旋管）或Y型管每日用2%戊二醛消毒液浸泡消毒30min后高壓蒸汽消毒。（必要時(shí)留取出入管與呼吸機(jī)接口處標(biāo)本培養(yǎng)）。濕化器內(nèi)液體每日更換，棄去陳舊液，更換新的蒸餾水，每周更換過濾紙并消毒。 評價(jià)：操作熟練，程序流暢、模式參數(shù)設(shè)置正確、及時(shí)排除呼吸機(jī)故障、愛傷觀念強(qiáng)。 注意事項(xiàng)： 使用呼吸機(jī)期間，病人床旁應(yīng)備有呼吸囊、吸引器、吸氧裝置、并且性能良好。 使用呼吸機(jī)期間，應(yīng)嚴(yán)密觀察生命體征的變化，加強(qiáng)氣道的管理，保持呼吸道通暢，遵醫(yī)囑定時(shí)做血?dú)夥治?，防止機(jī)械通氣并發(fā)癥的發(fā)生。 及時(shí)正確處理呼吸機(jī)報(bào)警。 加強(qiáng)呼吸機(jī)的管理： 調(diào)節(jié)呼吸機(jī)支架，妥善固定好人工氣道，防止因氣道牽拉造成氣管插管或氣管套管脫出，導(dǎo)致病人窒息； 長期使用呼吸機(jī)的病人，應(yīng)每日更換濕化液，每周更換呼吸機(jī)管道，每月清洗過濾網(wǎng)； 及時(shí)添加濕化罐內(nèi)蒸餾水，使之保持在所需刻度處； 保持集水杯在管道最低處，及時(shí)傾倒集水杯和管道內(nèi)的冷凝水

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