2023年全國兩會于近日召開，“醫(yī)療衛(wèi)生強基層”繼續(xù)成為熱議話題，編制、待遇、職稱成為高頻詞匯。今年各地帶來了哪些基層聲音？

今年兩會前，解決基層醫(yī)療機構(gòu)缺編嚴(yán)重、空編率高、臨聘人員占比高等問題的呼聲很高。

湖南省醫(yī)療保障局局長馬金輝提出三點建議：

一是重新核定基層醫(yī)療機構(gòu)人員編制。適當(dāng)向農(nóng)村偏遠地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傾斜，并建立動態(tài)調(diào)整機制。

二是人社部門加快基層衛(wèi)生人員招聘力度，將空編率控制在5%以內(nèi)。

三是統(tǒng)籌解決編制和財政投入問題。

再次當(dāng)選全國人大代表的河南省上蔡縣朱里鎮(zhèn)拐子楊村黨支部書記張全收建議，將村衛(wèi)生室（所）的機構(gòu)設(shè)置和人員配置納入編制預(yù)算，像教師進修一樣加強鄉(xiāng)村醫(yī)療人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

關(guān)于“財政保障”方面，這些問題曾被指出：

疫情防控中的投入未得到及時補助問題;

人員經(jīng)費與運行經(jīng)費得不到保障，大量編外臨聘人員的工資待遇問題；

國家基本公衛(wèi)項目資金和基本藥物補助經(jīng)費延遲撥付的問題。

對此，馬金輝建議，一是開展專項督查督辦，二是將基層衛(wèi)生的財政保障、專項資金管理等納入真抓實干考核或?qū)Φ胤近h委政府的年度目標(biāo)考核，促進基層衛(wèi)生發(fā)展的政策落地生效。

解決鄉(xiāng)村醫(yī)生身份、待遇問題，依然是今年各地關(guān)注的重點之一。

北京市人大代表邢衛(wèi)兵表示，要吸引年輕人進入鄉(xiāng)村、留在鄉(xiāng)村，就需要一定程度上提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，讓愿意從事鄉(xiāng)村醫(yī)生這個職業(yè)的年輕人沒有后顧之憂，并且能夠在職業(yè)中獲得足夠的收入，保持體面的生活。

福建省張美娥指出，村醫(yī)待遇由公共衛(wèi)生、績效薪酬、政府津貼、運行補助等方面組成，建議要提高村醫(yī)工資待遇特別是基礎(chǔ)工資部分。

全國人大代表、廣東省潮州市許澤榮窯變藝術(shù)館館長，市工藝美術(shù)協(xié)會副會長許澤榮建議，優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍梯度、加大經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生后備力量的培養(yǎng)力度、穩(wěn)步推行鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)化進程。

云南省人大代表、紅河哈尼族彝族自治州元陽縣醫(yī)療保障局信息管理中心工作人員李健梅建議，將農(nóng)村地區(qū)新增公衛(wèi)補助資金重點向鄉(xiāng)村醫(yī)生傾斜。除公衛(wèi)經(jīng)費和基藥補助外，還向村醫(yī)補貼家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費。

3月4日，全國政協(xié)十四屆一次會議首場“委員通道”上，全國政協(xié)委員、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏在接受記者集體采訪時說：“現(xiàn)在已進入疫情舒緩階段，也正是國家繼續(xù)強化基層衛(wèi)生體系非常好的時間節(jié)點?！?/span>

他表示，在強化基層衛(wèi)生體系方面我國已經(jīng)積累了很多經(jīng)驗，體制機制也在不斷完善。面向未來，希望能打造一個更張弛有度、分層、分級、分流、廣泛的醫(yī)療救治體系，上下聯(lián)動。如此，整個醫(yī)療衛(wèi)生體系會更有彈性、更有韌性，我們的生活也會更從容，未來會更美好。

張文宏呼吁，應(yīng)加快社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生體系的建設(shè)，通過動員基層醫(yī)療衛(wèi)生體系的力量，賦能社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生，形成三網(wǎng)聯(lián)動，分層、分級、分流，應(yīng)對未來的公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)。

來源丨基層醫(yī)聲公社

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