關(guān)于醫(yī)護人員人身安全防范的思考
2020-01-07 08:54
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來源:愛愛醫(yī)
作者:黃林峰
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[導(dǎo)讀] 為了避免暴力傷醫(yī)和殺醫(yī)事件的發(fā)生,我們醫(yī)護人員需要在多方面學(xué)習(xí),改變和進步。
北京航天總醫(yī)院的副主任醫(yī)師被殺一案已經(jīng)過去了一段時間,在網(wǎng)上和現(xiàn)實中的討論仍在繼續(xù),殺人者被法律嚴(yán)懲是無可厚非的,大部分參與討論的人員都在為醫(yī)生吶喊,如何提高醫(yī)生的地位和尊嚴(yán),如何保護醫(yī)護人員的人身安全是關(guān)注的重點。但也有一小部分人在呼吁公開事情的真相,就是說醫(yī)護人員和醫(yī)院,特別是主診醫(yī)師在事件的過程中有沒有過錯。不論醫(yī)師有沒有過錯,殺人肯定是犯法的,我們也欣慰地看到,目前包括醫(yī)院,衛(wèi)健委,醫(yī)師學(xué)會等部門分別給楊副主任醫(yī)師授予了榮譽稱號,司法部門也有新的保護醫(yī)護人員的法律條款***,并將于今年6月1日開始施行,所有的這些給醫(yī)護人員帶來了溫暖和信心,我們有理由相信醫(yī)護人員的工作環(huán)境會有一個大的改善。
司法的進步確實能給當(dāng)下的醫(yī)護人員一份安慰和保護,但是任何一個東西都不是萬能的,一部法律的推出不會解決所有的醫(yī)患矛盾,更不可能短期內(nèi)效果那么明顯,醫(yī)護人員的安全需要多方面的關(guān)注,包括法律,法規(guī),醫(yī)院,科室,個人,作為一名普通的醫(yī)護人員,能夠左右的只能是自己,那自己如何去預(yù)防和防范醫(yī)患矛盾,特別是醫(yī)患矛盾激化升級呢?
我總結(jié)了自己的經(jīng)驗和教訓(xùn),也吸取了其它醫(yī)生的經(jīng)驗和教訓(xùn),分析了近幾年國內(nèi)的暴力傷醫(yī)和殺醫(yī)事件,醫(yī)生需要在多方面學(xué)習(xí),改變和進步。
首先,醫(yī)護需要做好的是溝通,良好的溝通是解決醫(yī)患矛盾的利劍。這個方面民營醫(yī)院的醫(yī)生可以給公立醫(yī)院的醫(yī)生上一課,民營醫(yī)院的醫(yī)生非常注重溝通,經(jīng)常組織溝通的培訓(xùn)和考核。公立醫(yī)院醫(yī)生比較忙,患者多,醫(yī)生少,工作量大,事物繁重,把精力幾乎用于治療上,忽略了和患者及家屬的溝通,患者及家屬一旦有疑問,得不到解釋,容易誘發(fā)矛盾,甚至是矛盾升級。溝通主要是病情溝通,包括診斷,治療方案,費用,預(yù)后等事項,患者發(fā)生異議時更要加強溝通,可以動用主任,醫(yī)務(wù)科長甚至是副院長進行溝通,直到患者理解為止。
其次,醫(yī)生還需要做好的是平等和尊重,患者不是普通的人群,他們要忍受疾病的痛苦,還要耗費大量的金錢,心理是脆弱的,醫(yī)護人員應(yīng)該給予同情,理解和尊重,不要以為自己是醫(yī)護人員,患者就要什么都聽自己的,現(xiàn)在的社會是不可能了。因此,對于患者提出的要求,如果不違背治療原則和規(guī)范,盡量的去滿足患者,讓他們感覺溫暖和關(guān)懷,不能上來就用冷冰冰的制度規(guī)范等拒絕,平等和尊重的醫(yī)患關(guān)系可以化解大部分的矛盾。
另外,醫(yī)生在臨床工作中要注意發(fā)現(xiàn)醫(yī)患矛盾的苗頭,一旦發(fā)現(xiàn)苗頭,馬上去和患者及家屬溝通,了解患者的不滿和訴求,對于合理的訴求,要認(rèn)真聽取并滿足,對于患者的不滿,一定要引起重視,分析原因和不足,醫(yī)護確實存在問題的要虛心改正,向患者道歉掙的理解,可以適當(dāng)?shù)慕o予補償,醫(yī)生個人不能解決的,一定匯報科室和醫(yī)院,科室主任和醫(yī)院要提前預(yù)警和介入,幫助解決,患者看到了醫(yī)護人員、科室、醫(yī)院的積極態(tài)度,問題一般不會繼續(xù)激化。
最后,醫(yī)生的工作室繁重的,精力是有限的,在工作中不可能會很好的照顧到每個患者,也不能平均用力,特別是主治醫(yī)生以上的醫(yī)生,更要關(guān)注有風(fēng)險苗頭的患者及家屬,這類人主要有住院后3天仍不能確診的,治療過程中不見好轉(zhuǎn)反而惡化的,費用較高,超出正常范圍較多,患者及家屬難以接受的,對醫(yī)護人員服務(wù)態(tài)度不滿和技術(shù)水平懷疑的,患者及家屬的訴求沒有得到重視,長時間沒有應(yīng)答的,對患者及家屬的承諾遲遲不能兌現(xiàn)的,所有這些都是高風(fēng)險事件,應(yīng)該引起重視。
醫(yī)護人員安全是一個社會問題,需要多方面的共同努力,加強法制建設(shè)和宣傳,加強對社會人的科普教育,對疾病和生老病死有一個正確的認(rèn)識,醫(yī)護人員更要加強法律和法規(guī)的學(xué)習(xí),加強業(yè)務(wù)能力的學(xué)習(xí)和提高,加強心理學(xué)的學(xué)習(xí),規(guī)范自己的職業(yè)行為,尊重患者,理解患者,加強溝通和交流,只有這樣才能形成一個良好的醫(yī)患共同戰(zhàn)勝疾病的氛圍。
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