導讀：據(jù)最新的2012年數(shù)據(jù)，在廣東廣州市有152名7歲以下孩子因為意外傷害而死亡，男童占63.82%，年齡組越低的孩子，傷害死亡發(fā)生率越高。意外窒息是當年5歲以下兒童死亡原因之首，尤其是在0~2歲的年齡組里。

急診科輪轉(zhuǎn)的第二個月了，伴隨著每日的突反應急急救工作，每一天都很充實，今日臨近中午某商場內(nèi)幼兒突發(fā)意識喪失，急出診至現(xiàn)場，見患兒已無生命體征，后經(jīng)積極治療后救治無效宣告臨床死亡。完畢總結孩童的死亡原因竟是棉花糖阻塞氣道所致，科主任臨近下班就該病人講解了.

有關窒息的搶救知識，并組織大家學習了《兒童窒息診療指南》，針對不同年齡段搶救措施有一定差別，現(xiàn)初步解讀如下：

一、 患兒年齡≥1歲，如果出現(xiàn)窒息但又意識情況，應立即行海姆立克急救法，具體做法如下：1.拍打患兒后背：患兒身體向前傾斜，施救者手掌根部拍打患兒肩胛骨5次；2.腹部沖擊：施救者握拳、拇指抵住腹部中線（肚臍以下、胸骨以下）快速向上沖擊腹部5次；3.重復上述1 2操作步驟直至患兒吐出窒息物或者咳嗽有力，可講話呼吸。

二、 患兒年齡≤1歲，若窒息但有意識，行海姆立克急救法的方式，具體如下：1.拍打后背：一手托患兒胸部，另一手拍打患兒背部，同時用手指按舌根部使患兒產(chǎn)生嘔吐反射5次；2.擠壓胸部：食指和中指迅速擠壓胸骨5次。（指南中明確提出了在拍打患兒背部和胸部時需要注意安全的托住幼兒的頭頸部，以防損傷）3.重復上述1 2步驟直至患兒吐出阻塞物或者咳嗽有力、哭泣并呼吸。

三、 患兒年齡≥1歲，窒息且無意識，建議立即行心肺復蘇術，具體操作步驟如下：1.判斷 輕敲患兒肩旁并詢問；2.撥打急救電話；3.胸部按壓30次，按壓深度5cm；4.抬頜以尋找阻塞物；5.移除阻塞物；6.人工呼吸2次；7.電除顫，建議首劑量 2J/kf。

四、 患兒年齡≤1歲，窒息且無意識時行心肺復蘇法的操作步驟：1.判斷 輕彈足部并詢問；2.撥打急救電話；3.按壓胸部（雙指按壓法）30次，深度4cm；4. 抬頜以尋找阻塞物并除去可見的阻塞物；5.人工呼吸（口鼻法）2次；6.電除顫，建議首劑量5J/kg.。