接觸性皮炎是由于皮膚或粘膜接觸某些外源性物質(zhì)后，在接觸部位所發(fā)生的炎癥性反應(yīng)。依據(jù)發(fā)病機(jī)制的不同，接觸性皮炎可分為兩類。

    【接觸性皮炎的診斷】

    1. 原發(fā)刺激性接觸性皮炎：

    接觸物對(duì)皮膚有很強(qiáng)的刺激性或毒性（如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等化學(xué)物質(zhì)），任何人接觸后均可發(fā)病。某些刺激物較弱（如肥皂、有機(jī)溶劑等），較長時(shí)間接觸后可以致病。

    2. 變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎：

    接觸物為致敏原（鎳、皮革、染發(fā)劑、化妝品等），無刺激性或毒性，只有少數(shù)人接觸后致敏。

    3. 臨床表現(xiàn)

    在接觸部位發(fā)生境界清楚的紅斑、丘疹、丘皰疹，甚至水皰或大皰。如為烈性的原發(fā)刺激，可使表皮剝脫，出現(xiàn)糜爛或潰瘍。常自覺瘙癢和灼痛。一般于去除病因后，處理得當(dāng)，約1～2周可痊愈。但再接觸過敏原時(shí)可再發(fā)。反復(fù)接觸或治療不當(dāng)，可以轉(zhuǎn)化為亞急性或慢性皮炎。

    4. 斑貼試驗(yàn)：

    是診斷接觸性皮炎的最可靠和最簡單的方法

    【接觸性皮炎的鑒別診斷】

    應(yīng)注意鑒別原發(fā)刺激性接觸性皮炎與變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎。

    【接觸性皮炎的治療】

    1. 治療原則：

    尋找病因，避免接觸刺激物和致敏原，積極對(duì)癥處理。

    2. 治療方案：

    局部治療根據(jù)皮損炎癥情況，選擇適當(dāng)?shù)膭┬秃退幬?。紅腫明顯時(shí)選用爐甘石洗劑外搽，滲出時(shí)用3%硼酸溶液濕敷，氧化鋅油外涂；無滲液時(shí)用糖皮質(zhì)激素霜?jiǎng)┑?。有感染時(shí)加用抗生素，如莫匹羅星。慢性期可選用激素類軟膏。皮損嚴(yán)重或面積較大時(shí)可予糖皮質(zhì)激素系統(tǒng)治療。