菲舍爾·威廉姆博士是斯洛伐克最著名的醫(yī)生之一。作為一名心臟病專家，他于1998年主刀了國(guó)內(nèi)第一例心臟移植手術(shù)，并一度參與了總統(tǒng)競(jìng)選。二月，一名去世病人的家屬指控菲舍爾博士在收受3000美元**（以及一大群家禽）后調(diào)整了手術(shù)安排。費(fèi)舍爾博士的律師表示他對(duì)該罪行供認(rèn)不諱。該事例是一個(gè)系統(tǒng)性**問(wèn)題的縮影，與蘇聯(lián)時(shí)期的黑市*一脈相承，不僅是斯每個(gè)國(guó)家都有這樣的情況發(fā)生。由于醫(yī)療體系不堪重負(fù)，病人得不到及時(shí)的救護(hù)，醫(yī)護(hù)人員便（從病人那兒）私下拿些好處以滿足他們的需求。

    每個(gè)國(guó)家都有這樣的情況發(fā)生。于2007年至2011年間當(dāng)選拉脫維亞總統(tǒng)的瓦爾迪斯·扎特拉斯在任整形外科醫(yī)生期間，因?yàn)閺牟∪四抢锝邮芰怂^的“感謝費(fèi)”卻沒(méi)有上報(bào)稅務(wù)部門而被處以了250拉特（合466美元）的罰款。歐盟委員會(huì)的一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在羅馬尼亞和立陶宛各有28%和21%的受訪者向醫(yī)生塞過(guò)紅包，而就整個(gè)歐洲而言，這一指標(biāo)平均僅為5%.

    在波蘭，15%的受訪者承認(rèn)在過(guò)去的一年有過(guò)行賄行為，且其中九成都與醫(yī)療掛鉤。部分波蘭醫(yī)院可在孕婦的要求下為其進(jìn)行剖腹產(chǎn)，但【私下收受的 for an off-the-books fee】收受的費(fèi)用高達(dá)1000茲羅提（合266美元）。一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，波蘭人認(rèn)為在公眾領(lǐng)域中，醫(yī)療業(yè)是除政界以外最為**的行業(yè)。愛(ài)沙尼亞的電子醫(yī)療系統(tǒng)有著廣為稱頌的高透明度，但即便是在這樣一個(gè)國(guó)家，一名醫(yī)院院長(zhǎng)因向一名希望留院的老年病人索要4000克魯恩（約合362美元）和一瓶白蘭地于2011年丟掉了飯碗。

    將責(zé)任推給貪得無(wú)厭的醫(yī)療人員未免太過(guò)草率。“簡(jiǎn)單的‘**’二字”并不足以概括醫(yī)療業(yè)的紅包問(wèn)題，“鹿特丹伊拉斯謨大學(xué)的Steven van de教授如是說(shuō)，他對(duì)羅馬尼亞的醫(yī)療**問(wèn)題做過(guò)研究。他還表示，”公民在‘紅包’中看到了合理性，因?yàn)樗麄冊(cè)敢鉃榻】蒂I單。的確，費(fèi)舍爾博士之所以惹禍上身是因?yàn)樗樟隋X卻沒(méi)救活病人，事后還只肯退給死者家屬3000美金紅包中的800塊（家禽也沒(méi)還）。

    基輔莫吉拉學(xué)院的塔蒂安娜·斯***爾科是研究醫(yī)保非正式支付問(wèn)題的專家。她指出，向醫(yī)生行賄是病人的一種“自救方式”.**醫(yī)生和表達(dá)謝意之間的界限模糊不清也導(dǎo)致了該問(wèn)題在法律上的模棱兩可。一些醫(yī)生聲稱，病人送的禮物不應(yīng)算作**。

    不少中東歐的醫(yī)生都抱怨道，正式的醫(yī)保制度下，醫(yī)生拿到的工資可謂杯水車薪，這讓他們不得不通過(guò)旁門左道去掙點(diǎn)外快（前來(lái)看醫(yī)生的病人有時(shí)會(huì)故意乘坐破車，衣著寒酸，希望醫(yī)生看病時(shí)能夠給點(diǎn)優(yōu)惠）。在羅馬尼亞，公立醫(yī)院的住院醫(yī)師月薪僅有200歐元（約220美元），專家的工資也不過(guò)500歐元。正因如此，下面這個(gè)數(shù)據(jù)看起來(lái)可能也就沒(méi)那么讓人掉下巴了：據(jù)羅馬尼亞醫(yī)科大學(xué)的校長(zhǎng)稱，2011至2013年間，7000名羅馬尼亞醫(yī)生（包括30%的鄉(xiāng)村醫(yī)生）移居國(guó)外，這其中超過(guò)2,000名前往英國(guó)，成為英國(guó)國(guó)民醫(yī)療制度下的一員。

    菲舍醫(yī)生的丑聞傳出后，斯洛伐克一名小有名氣的全科醫(yī)師彼得·利塔克接過(guò)大旗，開(kāi)始在媒體前大談他自己收受“禮物”的經(jīng)歷，以提醒人們關(guān)注漏洞百出的醫(yī)療制度。開(kāi)有一間私人診所的利塔克醫(yī)生坦言，在斯洛伐克的醫(yī)療支付體系（醫(yī)生的工資基于掛號(hào)的人數(shù)，不看病人最后是否接受治療）之下，他個(gè)人僅能從每個(gè)病人那兒多拿大約2歐元。他說(shuō)，然而他需要從每個(gè)病人那兒多賺3歐元才能維持收支平衡，而他填補(bǔ)這個(gè)收支差距的方式就是向接受過(guò)他治療的病人額外索要5-10歐元的費(fèi)用。利塔克醫(yī)生如是說(shuō)道：“如果一個(gè)斯洛伐克醫(yī)生真想給病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，那他的腰包都得被掏空。”在他看來(lái)，收受禮品是他“維持生計(jì)的一部分”.

    面對(duì)醫(yī)療保健系統(tǒng)的**現(xiàn)象和不規(guī)范的支付問(wèn)題，中東歐的選民是否接受一場(chǎng)廣泛的改革以除其害，這一點(diǎn)目前尚未可知。就當(dāng)下而言，斯洛伐克**的舉措似乎僅僅只是治標(biāo)不治本的招式。在利塔克醫(yī)生公然在電視節(jié)目中表示，他和其他斯洛伐克醫(yī)生一樣，對(duì)從旁門左道賺來(lái)的外快欣然接受之后，斯洛伐克檢察官表示將會(huì)以收受**之名對(duì)其開(kāi)展調(diào)查。