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患者腎膿腫術(shù)后死亡 醫(yī)鬧致使醫(yī)院“癱瘓”

2015-04-07 16:23 閱讀:2443 來源:環(huán)球醫(yī)學(xué)咨詢 作者:老* 責(zé)任編輯:老者
[導(dǎo)讀] 近日,一則消息在醫(yī)務(wù)工作者朋友圈內(nèi)被廣泛轉(zhuǎn)發(fā):整整三天,山西省晉中市第三人民醫(yī)院外科病房一直被醫(yī)鬧困擾著。

    近日,一則消息在醫(yī)務(wù)工作者朋友圈內(nèi)被廣泛轉(zhuǎn)發(fā):整整三天,山西省晉中市第三人民醫(yī)院外科病房一直被醫(yī)鬧困擾著。死者家屬在重癥監(jiān)護(hù)病房內(nèi)擺放靈堂、播放哀樂、燒香、擺花圈,嚴(yán)重影響了醫(yī)院正常的工作秩序。整個(gè)醫(yī)院外科都“癱瘓”了,所有已經(jīng)安排好的手術(shù)全部取消,病人轉(zhuǎn)院或轉(zhuǎn)病區(qū)。而特警并未直接制止醫(yī)鬧。醫(yī)鬧“管用”, 醫(yī)院怎能不“癱瘓”?

    事件經(jīng)過

    死者是一位74歲的老人,患有反復(fù)腎結(jié)石、腎膿腫,在晉中三院共進(jìn)行了三次手術(shù),第一、二次是取腎結(jié)石,本次是做了腎膿腫切除。

    手術(shù)前,老人發(fā)燒三天。醫(yī)生考慮是腎上感染引起的,于是采取了控制炎癥的治療,之后老人體溫恢復(fù)正常,符合手術(shù)指征。在家屬同意的情況下,成功進(jìn)行腎膿腫切除手術(shù),由晉中三院的院長、國內(nèi)著名的泌尿科專家親自主刀。

    當(dāng)天12:10,手術(shù)順利完成,患者回到科室重癥監(jiān)護(hù)后,還與主管醫(yī)生握手表示感謝。不料,1個(gè)小時(shí)左右,患者突然呼吸心跳驟停,醫(yī)院立即組織搶救,插管、上呼吸機(jī)、按壓心臟,經(jīng)過了2個(gè)多小時(shí)的搶救無效死亡。

    經(jīng)醫(yī)學(xué)鑒定,老人為猝死,因?yàn)槔先擞卸嗄旯谛牟∈?,猝死的原因考慮是心臟的問題或術(shù)后腎栓塞。

    家屬無法接受現(xiàn)實(shí),對醫(yī)院不依不饒,認(rèn)定是醫(yī)療事故。經(jīng)醫(yī)療調(diào)節(jié)委員會(huì)鑒定和調(diào)解,醫(yī)院同意給患者補(bǔ)償9萬多元,而家屬要求120萬元。因金額相差太大,二三十名患者家屬在醫(yī)院外科重癥監(jiān)護(hù)病房擺放靈堂、播放哀樂,在醫(yī)院門口擺放花圈,詆毀誹謗醫(yī)務(wù)人員,嚴(yán)重影響了醫(yī)院正常的診療秩序。

    “這就是典型的醫(yī)鬧,目前,我們整個(gè)醫(yī)院外科都癱瘓了,三天了,所有已經(jīng)安排好的手術(shù)全部取消,病人能轉(zhuǎn)走的全部轉(zhuǎn)走,不能轉(zhuǎn)走的轉(zhuǎn)到西區(qū)病區(qū),醫(yī)院的工作已經(jīng)不能繼續(xù)開展。”提到這里,醫(yī)生們非常氣憤。

    “在手術(shù)過程、診療過程、麻醉過程、搶救過程,我們醫(yī)院都盡力了,我們的本職工作都做的很好了,完全符合醫(yī)療規(guī)范。醫(yī)學(xué)又不是神學(xué),在術(shù)前談話中我們已經(jīng)明確告知過家屬手術(shù)可能的風(fēng)險(xiǎn),當(dāng)時(shí)家屬也是簽字確認(rèn)的,但事后卻完全不理會(huì)。”該院的一名醫(yī)生說。

    醫(yī)院第一時(shí)間已經(jīng)報(bào)了警,晉中市**局也及時(shí)派出警察,并出動(dòng)了特警,但面對家屬的醫(yī)鬧,他們并沒有直接制止。

    反思

    與大多數(shù)企業(yè)單位的8小時(shí)工作制不同,醫(yī)院作為治病救人的機(jī)構(gòu),除了正常的8小時(shí)需要在線外,一天中的其余時(shí)間也需開門迎客才行。既然生命的無常可能隨時(shí)隨地降臨,作為與死神抗?fàn)幍纳G色通道,醫(yī)院當(dāng)然就有確保時(shí)刻暢通、分秒在線的必要??墒牵瑫x中三院這家治病救人的醫(yī)院自己卻“癱瘓”了!不難想象,在這段時(shí)間里需要醫(yī)療救護(hù)、需要搶救的生命,恐怕將因?yàn)獒t(yī)療機(jī)構(gòu)的“癱瘓”而貽誤甚或喪失。如果醫(yī)院“癱瘓”是因?yàn)獒t(yī)療資質(zhì)出了問題,被相關(guān)部門責(zé)令歇業(yè)整改,或是非人力可抗的外力破壞,倒也罷了??墒?,當(dāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)竟然因“醫(yī)鬧”而癱瘓,患者有醫(yī)院卻不得其門而入時(shí),如此奇聞恐怕不能簡單以“醫(yī)患**”視之吧。

    事實(shí)上,如今的“醫(yī)療暴力”現(xiàn)象早已不僅局限于一時(shí)一地,而有著在各地愈演愈烈的勢頭。因“醫(yī)療暴力”導(dǎo)致醫(yī)院關(guān)門歇業(yè),以致患者居然在理應(yīng)24小時(shí)營業(yè)的醫(yī)院門前吃了閉門羹,也不僅晉中三院一家。不可否認(rèn),醫(yī)療費(fèi)用過高、醫(yī)療信息缺乏透明,以及醫(yī)療體制問題所導(dǎo)致的醫(yī)患關(guān)系緊張,確實(shí)都是滋生“醫(yī)鬧”的天然土壤。但是僅有這些還不足以讓生命通道堵塞癱瘓。事實(shí)上,醫(yī)療作為一項(xiàng)本身就蘊(yùn)含風(fēng)險(xiǎn)的事業(yè),醫(yī)療**的存在也在所難免,患者對于醫(yī)療過程中的問題也完全可以通過恰當(dāng)?shù)耐緩角蠼?,以醫(yī)鬧的方式來追求所謂的公平公正無疑是劍走偏鋒,其后果除了增加問題的復(fù)雜度,于問題的解決反倒是有害而無益的。而現(xiàn)實(shí)中,患者因其相對弱勢的地位,往往直接占據(jù)了道德的制高點(diǎn),無論是否存在醫(yī)療事故,無論醫(yī)生在救治過程有無過錯(cuò),正義的天平永遠(yuǎn)是向著一端傾斜,甚至于當(dāng)醫(yī)生的生命安全受到了傷害,醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)遭受擾亂之時(shí),醫(yī)院也往往被視作強(qiáng)勢和不義一方,遭遇“醫(yī)鬧滋事”更是咎由自取,不僅對暴力不加譴責(zé),幸災(zāi)樂禍之心反倒彰顯。

    于是,當(dāng)“鬧者有理”,甚至“鬧者有利”時(shí),“能鬧則鬧”,“不鬧白不鬧”,也就成了合理的抉擇,而這種對于“醫(yī)鬧”的漠視與縱容恐怕與時(shí)下“醫(yī)鬧”成風(fēng)、以及醫(yī)院的因鬧“癱瘓”不無關(guān)系吧。不過,當(dāng)醫(yī)院的秩序?yàn)橹當(dāng)_亂,醫(yī)生的工作無法安寧,甚至醫(yī)護(hù)人員的生命安全受到威脅、恐嚇乃至傷害時(shí),醫(yī)護(hù)人員的心不在焉,心懷忐忑,當(dāng)然會(huì)體現(xiàn)在救護(hù)與治療的過程中,至于醫(yī)療機(jī)構(gòu)因“鬧”癱瘓乃至關(guān)門時(shí),最大的受害者只能是無醫(yī)可治的患者。

    重塑醫(yī)療體制,革除醫(yī)療弊端,當(dāng)然應(yīng)該大力推進(jìn),但這些有關(guān)制度變更的大事并非位居基層的醫(yī)生所能左右。醫(yī)療信息應(yīng)當(dāng)公開,醫(yī)患**應(yīng)當(dāng)有公立可信的第三方監(jiān)督機(jī)構(gòu),這些也絕非真正服務(wù)于患者的廣大基層醫(yī)生憑借一己之力所能扭轉(zhuǎn)。然而,在這些機(jī)制真正形成之前,想通過顛倒善惡,甚至放縱“醫(yī)鬧”來獲取所謂醫(yī)療的公正,則實(shí)屬步入一條“南轅北轍”的誤途,最終收獲的只能是“醫(yī)院癱瘓”這枚令人難以下咽的苦果。


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