在昨日上午的舉行藥物信息研究與利用學術(shù)交流會上,專家給出了一份關(guān)于基本藥物使用情況的不完全統(tǒng)計調(diào)查報告。該報告通過對全國6個省市的抽樣調(diào)查后發(fā)現(xiàn),總結(jié)出全國基本藥物使用過程中,存在一些需要改進的地方。
基本用藥中注射型藥品使用近
專家指出,我國基本藥物目錄有307種。抽查結(jié)果顯示,實行基本藥物制度的省市,城鄉(xiāng)基本藥物使用分別達到了269種和280種,都超過了80%,可以說推行基本藥物制度的結(jié)果比較理想。
但是,在基本藥物的使用中,存在一些不足。例如,從對6個省市的城鄉(xiāng)抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)看,基本藥物的使用過程中,抗生素仍然占到了20%,這明顯與我們所提倡的禁止濫用抗生素不太相符:注射型藥品使用比例更高,達到近50%,在總排序前十名的藥品里,氯化鈉注射液進入了6個地區(qū)的前10名。
而且,農(nóng)村注射型藥品的使用比例要高于城市。專家分析認為,很多農(nóng)民不了解病情,認為注射治療見效快,為了迅速解決疾病,同樣條件下大都選了注射治療。
每張?zhí)幏狡骄_出藥品超過4種
我國明確規(guī)定每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥,但是在實際的調(diào)查中,有的地方情況并不樂觀。
在6個省市中某地調(diào)查中,每張?zhí)幏降钠骄_藥種類達到了4種多,接近于5種。這就說明在開藥的過程中,不少處方開出了5種以上藥品,這顯然與衛(wèi)計委出臺的《處方管理辦法》不相符。專家認為,存在這些問題的原因很多,除了特殊疾病的治療以及當?shù)蒯t(yī)療情況的特殊外,也有著少數(shù)醫(yī)生的醫(yī)德問題。
另外,從增補基本藥物的品種上看,各地增補的藥品品種更多地傾向于城市的需求,適用農(nóng)村的增補品種則相對較少。
藥企認為限價招標才能讓藥價合理
在專家報告完成后的提問中,一位藥品企業(yè)的代表對基本藥品制度發(fā)表了他不同的看法。
他表示,在油價、物價都漲的現(xiàn)狀下,制藥成本也在上升,一味強調(diào)基本藥品降價顯得不夠合理。而且各地采取統(tǒng)一的低采購價格,降低了生產(chǎn)商家的積極性,出現(xiàn)了很多基本藥品消失的情況。而且,基本藥品以外其他的藥品監(jiān)管則出現(xiàn)了盲點,現(xiàn)在似乎所有的人都把目光盯在了這上面,而忽略了其他藥品價格的管理。其實,藥價的虛高不是其出廠價,而且在中間的流通環(huán)節(jié)。完全可以對所有藥品實行限價招標的形式,這樣老百姓對藥價都有了認識,也就沒法再虛高。而且生產(chǎn)企業(yè)要想進入、占有市場,就只能靠其藥品的過硬質(zhì)量與服務(wù),這才是一種良性的方式。
研發(fā)新藥需要8-12年時間
經(jīng)費1億-3億元
昨天上午8點半,“中藥注射劑研究與使用熱點論壇”拉開帷幕,有關(guān)專業(yè)人士坐滿了整個大廳。
“中醫(yī)對于人們來說并不陌生,但為什么中藥注射劑成為全社會都關(guān)注的焦點呢?”當聽完中國中醫(yī)科學院教授葉祖光對于“中藥注射劑研發(fā)和審批的現(xiàn)狀與展望”這一論題的看法后,一位聽眾提出了自己的疑問。
葉教授表示,中藥注射劑是指從中藥或復方中藥中提取有效物質(zhì)制成的注射劑,通過血管給藥方式大大提高了中藥對人身的藥物有效供給和生物利用率,在心血管系統(tǒng),抗腫瘤,抗細菌抗病毒感染三方面有明顯長處,為很多人消除了病痛,但是它的不足就在于很容易出現(xiàn)不良反應(yīng)。
“中藥注射劑的不良反應(yīng)與普通藥物的不良反應(yīng)并不相同,中藥注射劑一旦出現(xiàn)不良反應(yīng),很容易導致死亡,而這對于醫(yī)藥界來說,是非常嚴重的。另外在中藥的不良反應(yīng)中,源自中藥注射劑的占了近9成,所以給人的印象是,中草藥注射液似乎是不夠安全的,也就順理成章成為社會關(guān)注的焦點。”葉祖光教授解釋道。
“在外企制藥公司中,研發(fā)投入一般占總銷售額的10%-45%,而中國的企業(yè)一般是1%,最高的也不超過6%,從這一數(shù)據(jù)的簡單對比中,就能看出我國醫(yī)藥創(chuàng)新還有很長的一段路要走。”先聲藥業(yè)有限公司的相關(guān)負責人羅興洪的一席話引起了場下聽眾的一致贊同。
羅興洪對我國醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀通過一個簡練的圖表列了出來,在過去的10年里,外資醫(yī)藥企業(yè)的銷售額占了總量的30%,而利潤則占到了70%以上,主要原因就是我國的醫(yī)藥創(chuàng)新難以實現(xiàn)突破。
“新的藥品注冊管理辦法執(zhí)行后,我國的新藥研究成本就大大提高?,F(xiàn)在研究一個Ⅰ類新藥,需要8-12年的時間,研究經(jīng)費在1億-3億間。新藥上市后,受到患者和醫(yī)生的接受、認可,也需要五千萬到一億的經(jīng)費。這對于制藥企業(yè)來說,無疑是一個很大的負擔。”羅興洪表示,隨著這幾年中藥材價格暴漲,藥品的生產(chǎn)成本增長,但是為了降低人們的醫(yī)藥負擔,藥品的價格一降再降,令不少制藥企業(yè)面臨虧損,用于研發(fā)的投入也隨之降低,醫(yī)藥創(chuàng)新就緩滯不前。
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