《2013 利伐沙班臨床應(yīng)用中國(guó)專家建議——非瓣膜病心房顫動(dòng)卒中預(yù)防分冊(cè)》內(nèi)容預(yù)覽

    心房顫動(dòng)（房顫）最常見(jiàn)的心律失常之一。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)30——85歲居民中房顫患病率為0.77%.血栓栓塞并發(fā)癥是房顫致死致殘的主要原因，而卒中是最常見(jiàn)的表現(xiàn)類型。房顫是卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，罹患房顫可使卒中風(fēng)險(xiǎn)增加5倍。而房顫所致的卒中致死率、致殘率及復(fù)發(fā)率很高，給患者及社會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)大量臨床研究證實(shí)，抗凝治療在房顫卒中預(yù)防中占有重要地位，合理應(yīng)用抗凝藥物可顯著降低缺血性卒中發(fā)生率，并得到國(guó)內(nèi)外眾多權(quán)威指南的廣泛推薦。然而目前我國(guó)房顫患者抗凝治療顯著不足，傳統(tǒng)抗凝藥物華法林需定期監(jiān)測(cè)凝血相關(guān)指標(biāo)和調(diào)整劑量，且與多種藥物和（或）食物存在相互作用，限制了其臨床廣泛應(yīng)用。

    新型口服抗凝藥物具有起效迅速、療效可預(yù)測(cè)、無(wú)需常規(guī)凝血監(jiān)測(cè)和常規(guī)調(diào)整劑量等優(yōu)勢(shì)。其中直接Ⅹa因子抑制劑利伐沙斑在我國(guó)獲準(zhǔn)用于非瓣膜病房顫患者預(yù)防卒中和非中樞神經(jīng)系統(tǒng)全身性栓塞。本專家建議旨在幫助我國(guó)廣大臨床工作者合理規(guī)范使用利伐沙班（此專家建議待房顫卒中預(yù)防適應(yīng)癥批準(zhǔn)后參考）。

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