【PPT】心功能檢測指標 心肌標志物PPT課件 - 醫(yī)學資源下載
資源作者：elaine_zx
資源分類：醫(yī)學 - 內(nèi)科學
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上傳日期：2013-01-21 10:15:00

心臟是由起搏細胞、傳導細胞、和收縮細胞（心肌細胞）組成，就重量而言，主要成分是心肌收縮細胞的心肌蛋白和心肌酶，其中有些具有診斷心肌梗死的特異性。心肌對缺氧非常敏感，心肌動脈梗死時，心肌細胞因缺血損傷或壞死，以上蛋白和酶可較快的釋放入血，成為診斷心肌缺血和壞死的標志物。 1954年，Ladue首先提出血中天門冬氨基酸轉(zhuǎn)移酶（AST）的變化可作為AMI的生化標志物。 1955年，Wroblwski認為乳酸脫氫酶（LD）的變化也與AMI有關。 1957年，Vessell又發(fā)現(xiàn)LD有不同組份，而AMI時只是其中某一組分的變化明顯。 1960年，Dreyfus報道肌酸激酶（CK）在AMI時 出現(xiàn)增高，并且其特異性比AST和LD要高。 1966年，Van der Veen發(fā)現(xiàn)，CK的同工酶CK-MB在AMI時的變化在靈敏性特異性方面都優(yōu)于前面說的其他標志物。 1979年，WHO制定診斷AMI的三條標準，其中之一是CK-MB活性的持續(xù)增高，因此CK-MB被列為“金標準”。 心肌酶的檢測主要包括： 1.天冬氨酸轉(zhuǎn)移酶（AST） 2.乳酸脫氫酶（LD） 3.α-羥丁酸脫氫酶（HBDH） 4.肌酸激酶（CK） 5.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

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