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【DOC】醫(yī)療工作管理制度【免費下載】 - 醫(yī)學資源下載

2013-07-06 05:00 閱讀:300 來源:愛愛醫(yī) 責任編輯:愛愛醫(yī)資源網(wǎng)
[導讀] 【DOC】醫(yī)療工作管理制度【免費下載】 - 醫(yī)學資源下載 資源作者:hohochina 資源分類:醫(yī)院管理 - 醫(yī)政管理 資源屬性:電子書 資源售價:0 愛醫(yī)幣 資源大?。?.48M 關注入數(shù):126
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資源作者:hohochina
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上傳日期:2012-02-06 16:25:34
【doc】醫(yī)療工作管理制度【免費下載】醫(yī)療工作管理制度 一、首診負責制及臨界病例管理的規(guī)定 首診負責制是由于病情復雜、難以立即確定科別的或經(jīng)由分檢掛號而就診的病例,由最初就診的科室負責首先處理的制度。臨界病例是指病情復雜、涉及多科的疑難、急危病員和嚴重復合傷患者。在門、急診工作中,臨界病例常出現(xiàn)在各會診科室及會診科室間;由于相關各科多考慮??撇∏?,故在會診中常有扯皮、推諉現(xiàn)象,以致延誤病情,威脅臨界病人生命安全,造成不良影響。為加強門、急診管理工作,必須堅持首診負責制的原則,加強臨界病員的診療管理,充分發(fā)揮醫(yī)院整體功能,提高醫(yī)療質(zhì)量和服務水平,結(jié)合我院情況,制定以下規(guī)定: 1、對門、急診病人,尤其是重危、疑難病人和科間“臨界病人”,首診科室值班醫(yī)生必須詳細詢問病史,認真體檢,按“七有一簽名”(就診時間和科別、主訴、病史、體格檢查、實驗室檢查、診斷、診療意見和簽名)的要求完成門診病歷記錄。不允許一字不寫而叫病人換號改科就診或送他科會診。 2、臨界病員因病情急需,首診科室應在先采取初步急救措施的基礎上,邀相關科室會診。會診醫(yī)師應隨叫隨到,并按有關規(guī)定認真處理,有技術上的困難應請示本科上級醫(yī)師協(xié)助處理。應邀各級醫(yī)師不得以任何借口推諉,否則由此產(chǎn)生的后果,應邀科室相關人員負主要責任。 3、如合并兩科以上疾病的患者,則應以影響病人生命安全的主要病癥為據(jù),先由有關科室處置,需兩科以上配合搶救時,應通力協(xié)作,積極配合,組織搶救,有關醫(yī)師不得推諉。 4、凡屬專科疾病,若專科醫(yī)生又不在,則由當班醫(yī)生應急給予認真檢查和處置,若病情復雜或危重時,應及時報告上級醫(yī)師。 5、應收入院的病人,如遇收入某科有困難時,且病情危急一時不能確診,急診科室醫(yī)師或值班醫(yī)師經(jīng)請示醫(yī)務科或夜間總值班同意后,有權(quán)根據(jù)病情決定收治有關科室,各科不得拒收,凡拒收造成醫(yī)療糾紛或事故者,由拒收科室和當事人承擔責任。 6、各種疑似傳染病患者,必須明確診斷后才能轉(zhuǎn)診,若病情危重或因其它原因不能轉(zhuǎn)診時,應就地隔離搶救,不得推諉。 7、如遇大批來院搶救的病員而所收治的科室難以承擔時,由門診部辦公室和醫(yī)務科臨時組織協(xié)調(diào)安排。 二、臨床科室查房制度 查房是住院診療工作中最基本、最重要【doc】醫(yī)療工作管理制度【免費下載】的診療活動。各級醫(yī)師通過查房,可以了解病情的變化及病員的思想,提出診療計劃,進行療效觀察,同時,查房也是一種臨床教學實踐活動,培養(yǎng)各級醫(yī)師的分析思考能力。 1、查房可以分為晨間查房、午后查房、夜間查房、科室大查房、教學查房和行政查房。 科室大查房為本專業(yè)內(nèi)最高水平的查房,基于三級查房之上,原則上由學科帶頭人主持,具體時間固定,本專業(yè)內(nèi)所有醫(yī)師必須到場,病事假及門診醫(yī)師除外??剖易o士長需跟隨查房。 行政查房是指院領導和相關職能科室負責人聯(lián)合查房以解決管理工作中的各種問題,其詳細規(guī)定另行規(guī)定,不屬本制度范圍。 2、臨床科室實行三級查房制度??浦魅位蚋敝魅吾t(yī)師查房每周1-2次;主治醫(yī)師負責本治療組病員的具體診療工作,應每日查房1次,住院醫(yī)師查房每日至少2次。實習醫(yī)師在查房前應了解病員的病情變化,在查房時首先向上級醫(yī)師匯報,并提出自己的分析和見解。三級查房的內(nèi)容應在病程錄中反映出來,上級醫(yī)師對記錄的內(nèi)容及時修改并簽名。主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師查房內(nèi)容記錄由治療組主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師記錄,每周至少1次,且必須有本人審簽。主治醫(yī)師查房內(nèi)容應由治療組住院醫(yī)師記錄,每周至少2次,且必須有本人審簽。 3、實習醫(yī)師和經(jīng)治醫(yī)師查房前應做好各項準備工作,如病歷、X片及各項有關檢查器材,查房時要自下而上逐級嚴格要求,認真負責。實習醫(yī)師和經(jīng)治醫(yī)師報告簡要的病史、病情變化及需要解決的問題,主任或主治醫(yī)師根據(jù)病史,進行必要的體格檢查和病情分析,作出診斷和治療方案?!綿oc】醫(yī)療工作管理制度【免費下載】
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