【DOC】處方點(diǎn)評工作表 - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：good521
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上傳日期：2012-02-04 15:35:06

【doc】處方點(diǎn)評工作表【doc】處方點(diǎn)評工作表菌藥使用百分率= C/處方處方點(diǎn)評工作表 醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 點(diǎn) 評 人：　　　　　　 　　　　　 填表日期： 　　　 序號 處方日期（年月日） 年齡 (歲) 診斷 藥品品種 抗菌藥 （0/1） 注射劑 （0/1） 國家基本藥物品種數(shù) 藥品通用名數(shù) 處方【doc】處方點(diǎn)評工作表 金額 處方 醫(yī)師 審核、調(diào)配 藥師 核對、發(fā)藥 藥師 是否 合理 （0/1） 存在問題 （代碼） 1 2 3 4 5 【doc】處方點(diǎn)評工作表 ……………… 總計 A= C= E= G= I= K= O= 平均 B= L= P= ％ D= F= H= J= 注： 1.有＝1 無＝0；結(jié)果保留小數(shù)點(diǎn)后一位。 A：用藥品種總數(shù)； B：平均每張?zhí)幏接盟幤贩N數(shù) = A/處方總數(shù)； C：使用抗菌藥的處方數(shù)； D：抗菌藥使用百分率= C/處方總數(shù)； E：使用注射劑的處方數(shù)； F：注射劑使用百分率= E/處方總數(shù)； G：處方中基本藥物品種總數(shù)； H：國家基本藥物占處方用藥的百分率= G/A；【doc】處方點(diǎn)評工作表 I：處方中使用藥品通用名總數(shù)； J：藥品通用名占處方用藥的百分率=I/A； K：處方總金額； L：平均每張?zhí)幏浇痤~＝K/處方總數(shù)。 O：合理處方總數(shù) P：合理處方百分率：O/處方總數(shù) 2.存在問題代碼 （1）不規(guī)范處方 ： 1-1.處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項(xiàng)，書寫不規(guī)范或者字跡難以辨認(rèn)的； 1-2.醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致的；【doc】處方點(diǎn)評工作表 1-3.藥師未對處方進(jìn)行適宜性審核的（處方后記的審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥欄目無審核調(diào)配藥師及核對發(fā)藥藥師簽名，或者單人值班調(diào)劑未執(zhí)行雙簽名規(guī)定）； 1-4.新生兒、嬰幼兒處方未寫明日、月齡的； 1-5.西藥、中成藥與中藥飲片未分別開具處方的； 1-6.未使用藥品規(guī)范名稱開具處方的； 1-7.藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等書寫不規(guī)范或不清楚的； 1-8.用法、用量使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句的； 1-9.處方修改未簽名并注明修改日期，或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名的； 1-10.開具處方未寫臨床診斷或臨床診斷書寫不全的； 1-11. 單張門急診處方超過五種藥品的；【doc】處方點(diǎn)評工作表 1-12. 無特殊情況下，門診處方超過7日用量，急診處方超過3日用量，慢性病、老年病或特殊情況下需要適當(dāng)延長處方用量未注明理由的； 1-13. 開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品處方未執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定的； 1-14. 醫(yī)師未按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定開具抗菌藥物處方的; 1-15中藥飲片處方藥物未按照“君、臣、佐、使”的順序排列，或未按要求標(biāo)注藥物調(diào)劑、煎煮等特殊要求的。 （2）用藥不適宜處方： 1-1.適應(yīng)癥不適宜的； 1-2.遴選的藥品不適宜的； 1-3.藥品劑型或給藥途徑不適宜的；【doc】處方點(diǎn)評工作表 1-4.無正當(dāng)理由不首選國家基本藥物的； 1-5.用法、用量不適宜的； 1-6.聯(lián)合用藥不適宜的； 1-7.重復(fù)給藥的； 1-8.有配伍禁忌或者不良相互作用的； 1-9.其它用藥不適宜情況的。 （3）出現(xiàn)下列情況之一的處方應(yīng)當(dāng)判定為超常處方： 1-1.無適應(yīng)癥用藥； 1-2.無正當(dāng)理由開具高價藥的； 1-3.無正當(dāng)理由超說明書用藥的； 1-4.無正當(dāng)理由為同一患者同時開具2種以上藥理作用相同藥物的?！綿oc】處方點(diǎn)評工作表

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