重拳打擊回扣！官方發(fā)文：招采信用評(píng)價(jià)制度升級(jí)！限時(shí)6個(gè)月，嚴(yán)重者將被禁入或約束
2023-12-06 16:31
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來(lái)源：見(jiàn)文末
作者：醫(yī)**漫
責(zé)任編輯：醫(yī)路漫漫
[導(dǎo)讀] “加強(qiáng)版”醫(yī)藥價(jià)格招采信用評(píng)價(jià)制度來(lái)襲！
“必須要穿透生產(chǎn)企業(yè)”！“加強(qiáng)版”醫(yī)藥價(jià)格招采信用評(píng)價(jià)制度來(lái)襲！11月23日，國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)和改進(jìn)醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)工作的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》），《通知》指出，醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)（以下簡(jiǎn)稱“價(jià)格招采信用評(píng)價(jià)”）制度實(shí)施以來(lái)，仍然存在向生產(chǎn)企業(yè)穿透不到位、失信處置不及時(shí)等問(wèn)題。圖源：國(guó)家醫(yī)保局官網(wǎng)截圖本次通知對(duì)監(jiān)管部門的工作提出具體要求，并規(guī)定了時(shí)間限制。各省級(jí)醫(yī)藥集采機(jī)構(gòu)要切實(shí)承擔(dān)價(jià)格招采信用評(píng)價(jià)工作實(shí)施主體責(zé)任，在準(zhǔn)確把握運(yùn)用裁量基準(zhǔn)和操作規(guī)范的基礎(chǔ)上，積極推進(jìn)失信評(píng)級(jí)處置工作，原則上在接到國(guó)家醫(yī)保局通報(bào)相關(guān)案源6個(gè)月內(nèi)完成評(píng)級(jí)處置。各省級(jí)醫(yī)療保障部門要切實(shí)履行對(duì)省級(jí)醫(yī)藥集采機(jī)構(gòu)評(píng)級(jí)處置的指導(dǎo)和監(jiān)督職責(zé)，對(duì)工作滯后的要督促加快辦理，對(duì)處置失當(dāng)?shù)囊皶r(shí)糾偏。在針對(duì)藥械領(lǐng)域的監(jiān)管中，僅對(duì)配送企業(yè)進(jìn)行處置，無(wú)法穿透至生產(chǎn)企業(yè)。通知指出，對(duì)案源已明確具體產(chǎn)品的評(píng)級(jí)處置，必須穿透到該產(chǎn)品的生產(chǎn)企業(yè)；對(duì)案源未明確具體產(chǎn)品的，應(yīng)通過(guò)配送企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的舉證追溯至具體產(chǎn)品及其生產(chǎn)企業(yè)。按規(guī)定不納入價(jià)格招采信用評(píng)價(jià)制度的案源，處置意見(jiàn)需經(jīng)省級(jí)醫(yī)療保障局復(fù)核同意后辦結(jié)。隨著監(jiān)管穿透至生產(chǎn)企業(yè)，對(duì)于藥械行業(yè)不合規(guī)行為的約束將更為徹底。近年來(lái)，信用指標(biāo)對(duì)于藥械企業(yè)經(jīng)營(yíng)的影響愈發(fā)明顯，因失信行為付出的代價(jià)能夠甚至關(guān)乎一個(gè)企業(yè)的生死存亡。協(xié)同治理，失信行為通報(bào)其他省份在針對(duì)任何行業(yè)的監(jiān)管中，公開(kāi)通報(bào)都是極具震懾力的手段。“建立信用評(píng)價(jià)制度非常重要，旨在推進(jìn)完善以市場(chǎng)為主導(dǎo)的醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)藥企業(yè)按照公平、合理和誠(chéng)實(shí)信用、質(zhì)價(jià)相符的原則制定價(jià)格，促進(jìn)醫(yī)藥企業(yè)按照‘公平、合理和誠(chéng)實(shí)信用、質(zhì)價(jià)相符’的原則制定價(jià)格，遏制醫(yī)藥領(lǐng)域長(zhǎng)期普遍存在的商業(yè)賄賂回扣和壟斷控銷行為盛行，破除藥品和醫(yī)用耗材價(jià)格虛高，防止醫(yī)療費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)、醫(yī)?；鸫罅苛魇Ш颓趾θ罕娗猩砝娴陌l(fā)生，促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)品價(jià)格合理回歸，維護(hù)人民群眾的切身利益?！比A中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院藥品政策與管理研究中心主任陳昊表示。價(jià)格招采信用評(píng)價(jià)實(shí)施以來(lái)，國(guó)家醫(yī)保局已經(jīng)發(fā)布過(guò)7期失信評(píng)定結(jié)果，共有53家藥企被通報(bào)，其中被評(píng)定為“特別嚴(yán)重”失信的企業(yè)有8家，被評(píng)定為“嚴(yán)重”失信的企業(yè)有45家，總涉案金額已超千萬(wàn)。根據(jù)通知，各省級(jí)醫(yī)療保障部門和醫(yī)藥集采機(jī)構(gòu)均應(yīng)在本單位門戶網(wǎng)站醒目位置設(shè)置專欄，自2024年一季度起，向社會(huì)動(dòng)態(tài)公告“特別嚴(yán)重”“嚴(yán)重”“中等”“一般”失信評(píng)定結(jié)果，并報(bào)國(guó)家醫(yī)療保障局 (醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)指導(dǎo)中心) 備案。
國(guó)家醫(yī)保局也將在門戶網(wǎng)站價(jià)格招采信用評(píng)價(jià)專欄按季度公開(kāi)有關(guān)情況。懲戒落地方面，本次通知提出要拓展評(píng)定結(jié)果應(yīng)用，在組織國(guó)家集采和省際聯(lián)盟采購(gòu)設(shè)置招采規(guī)則時(shí)，醫(yī)療保障部門應(yīng)充分考慮評(píng)定結(jié)果因素，對(duì)“特別嚴(yán)重”及“嚴(yán)重”失信企業(yè)實(shí)行不同程度的禁入或約束，根據(jù)評(píng)級(jí)結(jié)果在續(xù)約時(shí)給予一定賦分。此外，要強(qiáng)化信用評(píng)價(jià)與價(jià)格治理的協(xié)同聯(lián)動(dòng)，在一省確定失信產(chǎn)品價(jià)格虛高空間后，應(yīng)及時(shí)通知他省予以關(guān)注。除帶量采購(gòu)?fù)?，掛網(wǎng)招采的“賦分”管理也在逐步鋪開(kāi)。針對(duì)本次通知提到的“賦分”，目前也有多地已經(jīng)開(kāi)展了相關(guān)探索。今年4月，江蘇醫(yī)保局發(fā)布了《關(guān)于開(kāi)展藥品（醫(yī)用耗材）陽(yáng)光采購(gòu)信用記分管理工作的通知（試行）》，其中提到：將耗材的掛網(wǎng)、報(bào)價(jià)、采購(gòu)、供應(yīng)、配送、申訴等納入招采子系統(tǒng)大數(shù)據(jù)監(jiān)管，并出臺(tái)了具體的管理辦法，每個(gè)環(huán)節(jié)的一切違規(guī)操作將都記入評(píng)分情況。“建立醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)制度是重要舉措之一，可以一定程度上解決傳統(tǒng)治理體系下，責(zé)任歸集難、處置難的問(wèn)題?！敝袊?guó)國(guó)際旅行衛(wèi)生保健協(xié)會(huì)醫(yī)療物資與醫(yī)療合作分會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)陳紅彥建議：一是企業(yè)要對(duì)于“一般”或“中等”失信的后果要足夠重視。這種懲戒是有延續(xù)性和累加性的，如果沒(méi)有及時(shí)糾正，后續(xù)新形成的負(fù)面影響會(huì)導(dǎo)致評(píng)級(jí)結(jié)果累加乃至升級(jí)。二是要用好信用修復(fù)規(guī)則。如對(duì)于“回扣”行為，企業(yè)可用的修復(fù)措施既有退回不當(dāng)收益，也有降價(jià)剔除價(jià)格虛高空間。今年3月，國(guó)家醫(yī)保局辦公室發(fā)布《關(guān)于做好2023年醫(yī)藥集中采購(gòu)和價(jià)格管理工作的通知》。其中提到，對(duì)不同等級(jí)失信行為精準(zhǔn)運(yùn)用醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)結(jié)果，防范通過(guò)批件轉(zhuǎn)讓等方式規(guī)避失信懲戒責(zé)任。伴隨著智能化手段介入，招采信用評(píng)價(jià)制度的精準(zhǔn)度迎來(lái)了全面提升。上文提到，江蘇省將耗材掛網(wǎng)、報(bào)價(jià)等環(huán)節(jié)均納入了招采子系統(tǒng)大數(shù)據(jù)監(jiān)管。7月11日，江蘇醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于江蘇省藥品和醫(yī)用耗材招采子系統(tǒng)啟用信用記分管理模塊及開(kāi)放用戶注冊(cè)的公告》，江蘇省已啟動(dòng)醫(yī)藥企業(yè)陽(yáng)光采購(gòu)信用記分管理工作，并在江蘇省藥品和醫(yī)用耗材招采子系統(tǒng)中開(kāi)通了信用記分管理模塊。國(guó)家醫(yī)保局副局長(zhǎng)施子海赴廣東、福建調(diào)研掛網(wǎng)藥品價(jià)格和集中帶量采購(gòu)工作時(shí)指出，充分發(fā)揮醫(yī)保招采子系統(tǒng)作用，加強(qiáng)數(shù)據(jù)共享應(yīng)用，用好招采信用評(píng)價(jià)工具。基于招采子系統(tǒng)，能夠針對(duì)藥品耗材從掛網(wǎng)、采購(gòu)、結(jié)算閉環(huán)監(jiān)管。近期，耗材招采子系統(tǒng)的應(yīng)用已經(jīng)在全國(guó)范圍內(nèi)逐步鋪開(kāi)。本次通知提到，要強(qiáng)化信用評(píng)價(jià)與價(jià)格治理的協(xié)同聯(lián)動(dòng)，在一省確定失信產(chǎn)品價(jià)格虛高空間后，應(yīng)及時(shí)通知他省予以關(guān)注。依托招采子系統(tǒng)，各地耗材招采數(shù)據(jù)將進(jìn)一步被打通。對(duì)于藥械企業(yè)而言，未來(lái)因失信受到的懲處或?qū)⑹侨珖?guó)性的，在信用制度的約束下，耗材帶量采購(gòu)也將更加規(guī)范化。來(lái) 源 | 國(guó)家醫(yī)保局官網(wǎng)、賽柏藍(lán)器械、人民日?qǐng)?bào)客戶端版權(quán)歸原作者所有，若有違規(guī)、侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系我們
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