日前，衛(wèi)計(jì)委等15部門聯(lián)合發(fā)布了《中國慢性病防治工作規(guī)劃（2012-2015年）》?！吨袊圆》乐喂ぷ饕?guī)劃》，到2015年，力爭慢性病防控核心信息人群知曉率達(dá)50%以上。6月2日，一場由葛蘭素史克主辦的“健康、熱點(diǎn)、對話”論壇在貴陽舉行。與會(huì)專家指出，在我國慢病人群中，哮喘、慢阻肺、變應(yīng)性鼻炎、肝炎等長期不被重視，患者往往不進(jìn)行規(guī)范治療，而這些慢病都能導(dǎo)致過早死亡和致殘。

    中國慢性病現(xiàn)“井噴”

    平均每分鐘有2.5人死于慢阻肺

    “慢性病” 主要指以心腦血管疾?。ǜ哐獕?、冠心病、腦卒中等）糖尿病、惡性腫瘤、慢性阻塞性肺部疾病、慢性氣管炎、肺氣腫等，精神異常、精神病等為代表的一組疾病，其具有病程長、病因復(fù)雜、健康損害和社會(huì)危害嚴(yán)重等特點(diǎn)。

    目前我國確診慢性病患者已達(dá)2.6億人，死亡人數(shù)已占總死亡的85%，疾病負(fù)擔(dān)已占總疾病負(fù)擔(dān)的七成。據(jù)上海瑞金醫(yī)院感染病和呼吸病研究所黃紹光教授介紹，“以慢阻肺為例，在中國平均每分鐘有2.5人死于該病。慢阻肺已成為近年全球唯一顯著升高的主要死亡原因”。伴隨工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、老齡化進(jìn)程加快，我國慢性病發(fā)病人數(shù)仍將快速上升。在去年的2011中國慢性病防控論壇，暨中國健康促進(jìn)聯(lián)盟成立大會(huì)上，衛(wèi)計(jì)委部長陳竺用“井噴”向與會(huì)者描述中國慢性病防控所面臨的嚴(yán)峻形勢。

    不可小覷的“小病”

    一次哮喘急性發(fā)作即可奪人命

    然而，與患病人數(shù)的飆升對應(yīng)的卻是尷尬的知曉率和治療率。相對于心腦血管、糖尿病等慢性病，哮喘、慢阻肺、變應(yīng)性鼻炎這些看似的“小病”更容易被忽視，不正規(guī)治療或不積極治療所誘發(fā)一系列并發(fā)疾病，將會(huì)把患者推向更危險(xiǎn)的境地。

    “我國接受規(guī)范治療的哮喘患者比例還不到5%。許多病人發(fā)病時(shí)用藥，不發(fā)病就停藥，只治不防，往往因?yàn)橐淮蜗毙园l(fā)作，就付出生命的代價(jià)，”黃紹光教授不無擔(dān)心的表示。與此同時(shí)，診斷不足也成為慢性病治療的另一難題。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉科醫(yī)院許庚教授在論壇上指出，我國超過1億的變應(yīng)性鼻炎患者中有七成被當(dāng)做感冒治療。

    在對慢性病的治療中也長期存在一些誤解。“比如一些哮喘患兒的家長擔(dān)心藥物中激素的副作用會(huì)影響孩子生長發(fā)育。然而，哮喘反復(fù)發(fā)作有可能對肺部造成永久性傷害，其遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于藥物對患兒身體的影響，”與會(huì)專家表示。

    不可治愈但可控制

    治療的意義在于提高生活質(zhì)量

    事實(shí)上，對于很多慢性病而言，并不存在“治愈”一說，治療效果的評判往往是以“病情控制程度”為準(zhǔn)。具有關(guān)數(shù)據(jù)顯示：嚴(yán)重的變應(yīng)性鼻炎有70%會(huì)影響睡眠，94%會(huì)影響到生活和工作。如果能延緩或控制病情就可以大大提高患者的生活質(zhì)量。此外，通過注射疫苗等手段將一些慢病扼殺在萌芽中，也是慢性病防止的重要環(huán)節(jié)。

    在這次慢性病防止規(guī)中，"堅(jiān)持預(yù)防為主，防止結(jié)合"被明確提出。為此，與會(huì)專家也給出了規(guī)范治療的指導(dǎo)意見：針對對變應(yīng)性鼻炎，要規(guī)范使用鼻用激素，在過敏季節(jié)可以減少或減輕鼻炎癥狀；對哮喘和慢阻肺每日堅(jiān)持使用吸入激素聯(lián)合長效支氣管擴(kuò)張劑，不僅可以起到治療作用，而且可以預(yù)防哮喘急性發(fā)作和慢阻肺的急性加重，減少住院率和死亡率；對乙型肝炎，在重視嬰幼兒疫苗接種的同時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)成人乙肝的免疫預(yù)防，最大程度上阻斷和減少乙肝的傳播；面對越來越多的乙肝經(jīng)治復(fù)發(fā)人群，推薦聯(lián)合治療方案，切忌隨意換藥等不規(guī)范用藥現(xiàn)象。

    通過早干預(yù)，早診斷和規(guī)范治療，大部分的慢性病患者，尤其是兒童，可以獲得臨床控制，從而讓病情好轉(zhuǎn)降低對健康的危害。