一項隨機對照研究表明，通過一系列適度的生活方式改變，具有妊娠糖尿病高風險孕婦的發(fā)病風險可降低多達39%.研究全文近日發(fā)表于《糖尿病護理》。 （Diabetes care 2015 Jul 29;）

    主要研究者、赫爾辛基大學和赫爾辛基大學醫(yī)院婦產(chǎn)科的Saila B. Koivusalo表示，“這項研究的結(jié)果是非常有前途的，與先前發(fā)布的2型糖尿病預防研究結(jié)果也相符。這些發(fā)現(xiàn)可能對母親和兒童的健康結(jié)局產(chǎn)生重要影響。”

    Koivusalo和他的同事分析了來自293名有妊娠糖尿病病史和/或懷孕前BMI大于等于30 kg/m?孕婦的數(shù)據(jù)（平均年齡32歲；懷孕前平均BMI 32 kg/m?;基線妊齡13周）。

    該隊列中144名女性（50名有妊娠糖尿病史）隨機分配到干預組，由研究護士和營養(yǎng)師對每一名女性進行生活方式輔導，包括制定個體化營養(yǎng)方案和體力活動方案。干預組可每周一次免費進入公共游泳池并接受有人指導的團隊運動。對照組（n = 125;38名有妊娠糖尿病史）給予由產(chǎn)前診所常規(guī)提供的飲食和運動一般信息的宣傳冊以及標準的產(chǎn)前護理。兩組在每次到研究護士處接受隨訪前，均完成食物頻率問卷并報告體力活動情況。

    干預組女性有13.9%診斷為妊娠糖尿病（95%CI,8.7-20.6），對照組為21.6%（95%CI,14.7-29.8）。干預組孕期增重也較少，接受生活方式輔導女性的體重比對照組輕0.58公斤（P = 0.037）。干預組女性每周平均體力活動時間增加了15分鐘。對照組的體力活動時間維持不變。

    研究人員寫道，“這是就我們所知，第一個通過生活方式干預成功降低高危孕婦妊娠糖尿病總發(fā)病率的隨機對照研究。適度的體力活動和飲食干預可以使妊娠糖尿病的總發(fā)病率降低39%.”

    研究人員指出，隊列中的所有女性都具有糖尿病的高風險；因此，對于未選擇的高危人群，這種效果將更明顯。

    Koivusalo說，“眾所周知，妊娠期糖尿病是以后發(fā)生2型糖尿病的一個危險因素，預防[妊娠糖尿病]可能對妊娠母親產(chǎn)生積極作用，而且還通過宮內(nèi)過程對后代產(chǎn)生積極影響。”

    關(guān)于未來的研究方向，Koivusalo表示，“通過關(guān)注不同亞組的影響因素，以確定哪些女性能從干預中得到最大獲益，這將是非常有趣的。此外，關(guān)注不同的種族非常重要。而上述干預措施對女性和兒童健康的長期影響是另外一個重要的課題。”

    編譯自：Moderate lifestyle intervention reduces gestational diabetes risk. Healio. July 31, 2015