一項(xiàng)最新研究發(fā)現(xiàn)，超重但未達(dá)到肥胖可能與2型糖尿病患者死亡風(fēng)險(xiǎn)降低相關(guān)。研究全文發(fā)表于《內(nèi)科學(xué)年鑒》。

    盡管肥胖已被公認(rèn)是心血管疾病（CVD）和2型糖尿病的危險(xiǎn)因素，但也有研究顯示超重CVD患者的生存壽命長(zhǎng)于正常體重的CVD患者。在本次研究中，研究人員旨在確定超重和正常體重的糖尿病患者中是否存在類似發(fā)現(xiàn)。

    這項(xiàng)前瞻性隊(duì)列研究利用英國(guó)國(guó)民醫(yī)療保健數(shù)據(jù)評(píng)估10568例2型糖尿病患者（中位年齡63歲，54%為男性），這些患者在入組時(shí)無(wú)已知CVD,中位隨訪時(shí)間10.6年。收集隨訪期間的CV事件發(fā)生率和全因死亡率。

    結(jié)果顯示，相比正常體重的患者，超重或肥胖（BMI>25）患者的心血管事件（包括急性冠脈綜合征、腦血管意外和心衰）發(fā)生率更高。

    然而，超重（BMI在25——29.9之間）與死亡風(fēng)險(xiǎn)降低相關(guān)，而肥胖（BMI>30）患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)與體重正常者相似。

    研究還提示，低體重患者的預(yù)后更差。

    作者們總結(jié)，“在這項(xiàng)隊(duì)列中，超重或肥胖的2型糖尿病患者的心血管疾病住院率更高。超重與死亡風(fēng)險(xiǎn)降低相關(guān)，而肥胖與死亡風(fēng)險(xiǎn)降低不相關(guān)。”

    研究人員推測(cè)有多重原因?qū)е铝?型糖尿病患者的“肥胖悖論”.如，因肥胖代謝性應(yīng)激引起的2型糖尿病與不存在肥胖的2型糖尿病有所不同。此外，低體重2型糖尿病患者中飲酒和吸煙的比例更高。另外，肥胖患者接受糖尿病篩查的機(jī)會(huì)更多，因此確診為糖尿病的時(shí)間可能更早。本次研究未能確定最理想的BMI值，人們還是應(yīng)該盡可能選擇健康的生活方式。

    編譯自：Overweight May Decrease Mortality Risk in Type 2 Diabetes. EndocrinologyAdvisor. May 05, 2015.