近日，柴靜推出霧霾深度調(diào)查紀(jì)錄片《穹頂之下》，在社會上引起了巨大反響，同時也引起了巨大爭論。網(wǎng)民們開始處于逐漸分為兩派：頂與倒。近兩年中國霧霾肆虐，令人談霾色變。暫且不論此紀(jì)錄片專業(yè)與否，但它所引發(fā)的大眾對于中國環(huán)境問題的關(guān)注還是值得稱贊的！

    霧霾產(chǎn)生的危害

    霧霾天氣，PM2.5爆表的時候，連呼吸都會覺得憋悶，嗓子干癢難耐。然而，這種仿佛被扼住咽喉的憋悶，只是霧霾對人體健康影響的冰山一角。

    《環(huán)境與健康》雜志2005年7月一篇名為《大氣細顆粒物污染與居民每日死亡關(guān)系的Meta分析》的文章，綜合了1995至2003年27個國內(nèi)外公開***發(fā)表的關(guān)于大氣細顆粒物PM2.5污染與居民急性死亡關(guān)系的流行病學(xué)研究。分析得出，PM2.5濃度每升高100微克/立方米，居民每日死亡率將增加12.07%.

    2009年《中國環(huán)境科學(xué)》雜志一篇名為《我國人群大氣顆粒物污染暴露-反應(yīng)關(guān)系的研究》的文章對中國城市PM2.5濃度和居民死亡率之間的關(guān)系也做過統(tǒng)計分析。分析顯示， PM2.5 濃度每增加10微克/立方米，人群急性死亡率增加0.40%.

    霧霾中的污染物質(zhì)成分非常復(fù)雜，其中可能包括大量微生物（真菌、細菌、病毒等），還可能富含重金屬（銅、鎳、鎘等）。這些物質(zhì)可以直接進入并粘附在人體呼吸道和肺泡中，引起急性鼻炎和急性支氣管炎等病癥。對于支氣管哮喘、慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫和慢性阻塞性肺疾病等慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者，霧霾天氣可使病情急性發(fā)作或急性加重。有害物質(zhì)對呼吸道的傷害，還包括造成呼吸道屏障功能減弱，增加呼吸道感染的發(fā)生幾率。

    2015年3月2日發(fā)表在《Cardiac risk factors and prevention》的一項研究表明，PM2.5濃度與北京地區(qū)缺血性心臟病發(fā)病率與死亡率顯著相關(guān)。人體吸入霧霾中的微粒后，部分直徑小于1微米的微?？赡苤苯油ㄟ^肺泡進入血液，損傷血管內(nèi)膜，增加血栓的發(fā)生風(fēng)險。這些物質(zhì)還可能造成血管痙攣，無論血栓還是血管痙攣發(fā)生在心臟冠狀動脈，會引發(fā)心絞痛，甚至引發(fā)心肌梗死。此外，霧霾天氣時空氣濕度大，氣壓低，加之通氣量不足，也可能增加心血管意外風(fēng)險。

    此外，霧霾還對生殖系統(tǒng)、血液、大腦等產(chǎn)生不良影響。霧霾還影響交通安全。出現(xiàn)霾天氣時，視野能見度低，空氣質(zhì)量差，容易引起交通阻塞，發(fā)生交通事故。由此造成的損傷，也應(yīng)該算到霧霾的頭上。

    霧霾與癌癥的關(guān)系

    柴靜的《穹頂之下》把霧霾的根源說的很清楚，大部分治理措施也提的很好。但是關(guān)于霧霾和癌癥的關(guān)系這個部分，可能會給大眾造成誤導(dǎo)，甚至可能在公眾中造成過度恐慌，必須加以解釋和澄清。

    霧霾致癌目前是沒有被醫(yī)學(xué)證實的，只能說可能存在關(guān)聯(lián)性。柴靜所說的“中國過去十年肺癌發(fā)病率上升300%以上”是事實，但是主要原因不是空氣污染。相反的證據(jù)就是：在世界上，空氣質(zhì)量越好的國家，癌癥發(fā)病率越高。印度和中國這種發(fā)展中的污染大國，癌癥發(fā)病率從來沒有排進過前十名。2011年英國發(fā)布的全球癌癥發(fā)病率最高的國家為北歐的丹麥——地廣人稀，空氣極好，安徒生童話的誕生地，癌癥發(fā)病率每十萬人325人。第二名是愛爾蘭，空氣比旁邊的英國更好，因為那里工業(yè)更少。柴靜在《穹頂之下》里面重點表揚了英國的霧霾治理水平，癌癥發(fā)病率每十萬人317人。有很多媒體說中國肺癌或癌癥發(fā)病率世界第一，這都是錯誤的。中國只是發(fā)病數(shù)量世界第一，因為我們?nèi)丝跀?shù)量最多嘛。

    癌癥，就是惡性腫瘤，就是身體里面的細胞不受控制的增長，長了很多腫瘤出來破壞了正常的人體組織。腫瘤增長到一定程度，人體組織就不能正常工作了，人就死亡了。目前除了乳腺癌等少數(shù)癌癥外，絕大部分癌癥都是無法治愈的。所謂“存活率”“治愈率”都是假的，不過是“五年存活率”或者“三年存活率”的簡稱，就是被檢查出來之后如果活了三年或者五年以上，就算成“存活率”.發(fā)達國家的癌癥發(fā)病率高于發(fā)展中國家，但是存活率高于發(fā)展中國家，主要原因是他們經(jīng)常體檢，能夠更早地發(fā)現(xiàn)癌癥，僅此而已。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段不能治愈癌癥，充其量只能延長患者生命一年兩年。

    和癌癥發(fā)病率相關(guān)性最高的不是抽煙或者接觸什么致癌物，而是年齡。年齡越大，癌癥發(fā)病率越高。中國中華人民共和國成立以后，癌癥發(fā)病率直線上升，不是過去十年才這樣，每年的癌癥發(fā)病率都在上升。中國每年新發(fā)癌癥數(shù)量長期位居世界第一。最核心的原因，就是因為我們的人均壽命在不斷提高，越來越接近發(fā)達國家的水平。癌癥發(fā)病率，發(fā)達國家最高，非洲國家最低。所以，空氣質(zhì)量越好的發(fā)達國家，癌癥發(fā)病率越高，因為一般來說那里人均壽命都會更長一些。中國中華人民共和國成立以前人均壽命不到四十歲，那時候幾乎沒有癌癥這一說，因為人在四十歲之前的癌癥發(fā)病率極低。

    所以，柴靜在《穹頂之下》說“中國過去十年肺癌發(fā)病率增長了300%多”是事實，但主要原因不是空氣污染，主要原因是由于中國經(jīng)濟增長和醫(yī)療衛(wèi)生條件的改善，導(dǎo)致了我國的人均壽命上升。大家可以活得更長了，老年人比例更高，所以癌癥（包括肺癌）的發(fā)病率就迅速上升，正在接近挪威、美國這些發(fā)達國家的水平。什么時候中國的癌癥或肺癌發(fā)病率位居世界第一了，那是中國的驕傲，是**的偉大成就，因為那說明中國的人均壽命已經(jīng)超過發(fā)達國家了。癌癥發(fā)病率越高的國家，生活質(zhì)量越高、醫(yī)療條件越好、人均壽命越長，這是基本規(guī)律。三十年前，癌癥在中國是罕見?。唤裉?，癌癥已經(jīng)成為常見病，不是因為我們以環(huán)境污染為代價來發(fā)展了經(jīng)濟，而是經(jīng)濟發(fā)展延長了人均壽命，從而提高了癌癥發(fā)病率。

    癌癥這種病的核心，是人體組織自我修復(fù)的DNA信號發(fā)生錯誤導(dǎo)致的，并非免疫體系受到損害的結(jié)果。這是它目前無法被治愈的核心原因。

    3月4日，北京***前，全國人大代表鐘南山被記者圍堵。談到霧霾與肺癌的關(guān)系時，他說，從2009年以后的國外資料看，霧霾中的二氧化氮與肺癌的關(guān)系密切，但PM2.5和肺癌的關(guān)系還需一段時間才能得出結(jié)論，“但因為國內(nèi)的霧霾濃度比國外高5——10倍，現(xiàn)在就下結(jié)論還太早”;環(huán)保部門的執(zhí)法權(quán)應(yīng)該在大氣污染防止法修訂中得到加強；如果舉國上下決心治理霧霾的話，10年內(nèi)解決問題還是有可能的。

    霧霾熱議環(huán)保問題被重拾 治理霧霾沒有局外人

    去年“**藍”曾引發(fā)人們對于環(huán)境問題的關(guān)注，今年柴靜發(fā)布的有關(guān)霧霾的紀(jì)錄片《穹頂之下》再次喚起全民對環(huán)境問題的關(guān)注。霧霾已經(jīng)不是單純的環(huán)境問題，更成了復(fù)雜的社會問題乃至政治問題。已經(jīng)解決溫飽問題的人們對生活品質(zhì)有了更高的追求，而讓人們呼吸新鮮的空氣、喝上趕緊的水也正是生態(tài)文明建設(shè)最基本的內(nèi)容、社會治理最基礎(chǔ)的范疇。帶污染的GDP本身就是負資產(chǎn)，中央導(dǎo)向很明確，地方治理也應(yīng)清醒，讓“**藍”成為落地生根的“北京藍”“鄭州藍”,才是最實在的政績，是“為官一任，造福一方”的有力詮釋。否則，GDP上去了，財政腰包鼓了，如果空氣污染了，談何福氣？老百姓“變臉”了，能說有政績嗎？

    霧霾當(dāng)然不是一天形成的，霧霾也絕不是我國工業(yè)化、城市化過程的“獨生子”——倫敦、洛杉磯等城市也都曾在茫茫迷霧中憂傷，甚至哭泣。當(dāng)然，存在未必合理，別人的彎路，我們要盡量避免，或者縮短。但這絕不應(yīng)成為“慢治”的托詞，也不應(yīng)只是由**唱“獨角戲”.事實上，治理霧霾，沒有局外人。你的行動，就是春風(fēng)；你的改變，也是藍天。很多時候，我們習(xí)慣了指責(zé)和觀望，往往缺少反思和行動。個人能為減輕霧霾做點什么？少開一次車，拒絕露天燒烤，關(guān)掉長明燈……一點一滴的微行動，可以匯成吹走霧霾的浩浩清風(fēng)。治理霧霾，你我都是關(guān)鍵先生。