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【專家課件]急性腎衰竭老問題、新挑戰(zhàn)-北大第一醫(yī)院 內(nèi)容簡介：

急性腎衰竭 (ARF)
老問題、新挑戰(zhàn)

北京大學(xué)腎臟疾病研究所
北京大學(xué)第一醫(yī)院腎內(nèi)科
王海燕

住院病人急腎衰發(fā)生率: 1979 – 2002
占住院病人總數(shù)的百分比
來源: 國家健康統(tǒng)計(jì)中心, 全國醫(yī)院出院調(diào)查

住院死亡患者中急腎衰的比例
急腎衰比例
1979         1.5%
2002       15.7%
來源: 國家健康統(tǒng)計(jì)中心, 全國醫(yī)院出院調(diào)查

有關(guān)ARF 所面臨的挑戰(zhàn)
判定急性腎衰竭的確切界定值至今尚無共識(shí)
ARF的誤、漏仍較嚴(yán)重，病因診斷尚待提高
ARF的預(yù)防與早期治療尚嚴(yán)重后滯

有關(guān)ARF 所面臨的挑戰(zhàn)
判定急性腎衰竭的確切界定值至今尚無共識(shí)
ARF的誤、漏仍較嚴(yán)重，病因診斷尚待提高認(rèn)識(shí)
ARF的預(yù)防與早期治療尚嚴(yán)重后滯

目前還是以血肌酐（絕對(duì)值或變動(dòng)值）作為ARF的界定標(biāo)準(zhǔn)
16種界定標(biāo)準(zhǔn) / 20篇ARF研究文章
Scr↑≥0.3 至 1mg/dl/d
絕對(duì)值:?2.0mg/dl
Mehta等JASN 2003

累計(jì)生存率
住院時(shí)間-天

2005年9月，由ISN、ASN、NKF及急診醫(yī)學(xué)專業(yè)來自全球多個(gè)國家的專家們共同組成了急性腎損害（Acute Kidney  Injury) ）的專家組 (AKIN),討論了有關(guān)AKI的定義和分級(jí)（詳見 KI 2006，June及中華腎臟病雜志）。

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